中年女性，因咳嗽、胸痛、胸闷 1个月入院。立位胸片示右下胸边缘模糊致密影，阴影上缘位于第四前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑A.右侧自发性气胸B.右下肺实变C.右下肺不张D.右侧大量胸腔积液E.右侧中等量胸腔积液

第1题：

第2题：

1. 男性，62岁，间断痰中带血4个月，加重伴胸闷、气短1个月，体重下降，伴双膝关节疼痛，胸片：右肺中野团块影，边缘呈分叶状，右侧第五前肋以下呈致密影，右侧肋膈角消失。B超示右侧胸腔少量积液。最可能的诊断是（　）
2. 女性，40岁，10天前左下肢曾有疖肿，3天前始发热39℃，伴寒战，咳嗽明显，咳脓痰，查体双肺可闻及湿性啰音。胸片双肺散在片状影，内有多个小空洞伴液平。最可能的诊断是（　）
3. 男性，24岁，发热3天，体温38℃，伴胸痛，疼痛与呼吸有关，咳嗽时加重，查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑（　）

A干性胸膜炎

B胸膜间皮瘤

C金黄色葡萄球菌肺炎

D肺癌、胸膜转移

E肺炎支原体肺炎

1. D
2. C
3. A

第3题：

1. 男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平（　）
2. 男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影（　）
3. 女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致（　）
4. 男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影（　）
5. 男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱（　）

A继发性肺结核

B肺脓肿

C肺癌

D支气管扩张

E急性血行播散型肺结核

1. B
2. C
3. E
4. A
5. D

第4题：

第5题：

1. 男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（　）
2. 女性，52岁，咳嗽咳痰2个月，右胸痛1个月，胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm，右侧肋骨有骨质破坏，最可能的诊断是（　）
3. 女性，67岁，咳嗽5月，大量泡沫痰，痰中带血2个月，胸片示双肺多发小结节影，最有可能的诊断是（　）

A肺癌(中央型)

B周围型肺癌

C细支气管-肺泡细胞癌

D肺脓肿

E肺结核球

1. A
2. B
3. C