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妊娠合并心脏病的妇女分娩时，护士应如何预防其发生心衰?

题目

妊娠合并心脏病的妇女分娩时，护士应如何预防其发生心衰?

相似考题

1.妊娠合并心脏病的孕产妇最易发生心衰的时期是A、妊娠20～22周，第一产程，产后24小时B、妊娠28～30周，第三产程，产后72小时C、妊娠36～37周，分娩期，产后72小时D、妊娠24～26周，第二产程，产后48小时E、妊娠32～34周，分娩期，产后72小时

2.关于预防妊娠合并心脏病妇女发生心衰，下列哪项措施是错误的()A.预防感染B.防止疲劳C.预防性应用洋地黄D.防治合并症和并发症

3.属于妊娠合并心脏病的项目，正确的是A、总血容量于妊娠36～38周增加达高峰B、临产后行剖宫产C、为预防产后出血，静注麦角新碱D、发生产后出血，应快速输血E、产时未发生心力衰竭，产后通常不再发生心衰

4.妊娠合并心脏病分娩期护理包括A、防止心衰发生B、专人陪产C、宫口开全后，阴道助产缩短产程D、胎儿娩出后腹部压1～2kg重沙袋E、可用麦角新碱预防产后出血

参考答案和解析
正确答案：
临产后安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，必要时遵医嘱肌注地西泮、派替啶等镇静剂。严密观察产程进展和胎儿情况，常规吸氧，随时评估心功能状态，正确识别早期心衰征象。第二产程避免产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产缩短产程，做好抢救新生儿窒息的各种准备。胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降诱发心力衰竭，出血较多时可静脉注射或肌注缩宫素10-20单位加强宫缩，禁用麦角新碱，以防静脉压增高诱发心衰，遵医嘱输血输液时应减免速度。
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  • 第1题：

    下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染A.妊娠合并心脏病B.妊娠合并贫血SX

    下列哪种情况分娩期开始即开始应用抗生素预防感染

    A.妊娠合并心脏病

    B.妊娠合并贫血

    C.妊娠合并病毒性肝炎

    D.妊娠合并糖尿病

    E.妊娠合并肺结核


    正确答案：A

  • 第2题：

    关于妊娠合并心脏病的相关阐述，下面正确的是

    A、总血容量于妊娠36～38周增加达高峰

    B、为预防心脏病患者产后感染，分娩后应静脉给予抗生素

    C、宫口开全后尽快协助胎头娩出

    D、发生产后出血，应尽快输血

    E、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰


    参考答案：C

  • 第3题：

    关于妊娠合并心脏病的护理措施，下列哪项是正确的

    A.妊娠20周后每4周产检1次
    B.妊娠16周起给予低盐饮食
    C.第一产程每4～6小时测量血压一次
    D.产后通常不会发生心衰，无需再采取预防心衰措施
    E.如产后发生心衰，应快速输血

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是

    A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
    B.倘若发生产后出血，应快速输血
    C.血容量予妊娠36～38周增加达高峰
    D.分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰
    E.为预防产后出血，静注麦角新碱

    答案：A
    解析：
    输血时应注意速度，不宜过快，选项B错误；孕妇血容量于妊娠32～34周增加至高峰，选项C错误；产后发生心衰者并不少见，选项D错误；心脏病产妇禁止静注麦角新碱，选项E错误；妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上，选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩，故选项A正确。

  • 第5题：

    关于妊娠合并心脏病的相关阐述，下面正确的是

    A.总血容量于妊娠36～38周增加达高峰
    B.为预防心脏病患者产后感染，分娩后应静脉给予抗生素
    C.宫口开全后尽快协助胎头娩出
    D.发生产后出血，应尽快输血
    E.产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰

    答案：C
    解析：
    心脏病孕妇分娩时，第二产程要避免用力屏气增加腹压，应行会阴后一侧切开、胎头吸引或产钳助产，尽可能缩短第二产程，防止体力消耗诱发心力衰竭。

  • 第6题：

    妊娠合并心脏病的妇女，妊娠期如何预防心衰和感染？


    正确答案: ①保证每日10h睡眠，宜左侧卧位或半卧位
    ②给予高蛋白、低盐、低脂肪及富含钙、铁的食物，孕期体重增加﹤10kg
    ③观察生命体征变化和有无心衰早期表现
    ④预防贫血和妊高征
    ⑤注意保暖，保持口腔、皮肤、外阴清洁，预防感染

  • 第7题：

    关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是（）

    • A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
    • B、倘若发生产后出血，应快速输血
    • C、血容量予妊娠36～38周增加达高峰
    • D、分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰
    • E、为预防产后出血，静注麦角新碱

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    妊娠合并心脏病的妇女，妊娠期如何预防心衰和感染？

    正确答案： ①保证每日10h睡眠，宜左侧卧位或半卧位
    ②给予高蛋白、低盐、低脂肪及富含钙、铁的食物，孕期体重增加﹤10kg
    ③观察生命体征变化和有无心衰早期表现
    ④预防贫血和妊高征
    ⑤注意保暖，保持口腔、皮肤、外阴清洁，预防感染
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于妊娠合并心脏病的描述，哪项正确？（　　）
    A

    预后取决于心脏功能

    B

    急性心衰时禁用利尿剂

    C

    预防产后出血可肌注麦角新碱

    D

    包括妊娠前已有心脏病和妊娠后出现心脏病两种情况

    E

    产褥期不会发生心衰


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    妊娠合并心脏病分娩期护理包括（　）
    A

    防止心衰发生

    B

    专人陪产

    C

    宫口开全后，阴道助产缩短产程

    D

    胎儿娩出后腹部压置1-2kg重沙袋

    E

    可用麦角新碱预防产后出血


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    妊娠合并心脏病的妇女，易发生心衰时期是

    A．孕32～34周

    B．分娩期

    C．产后1周内

    D．孕24～26周

    E．产后316日内


    正确答案：ABE

  • 第12题：

    妊娠合并心脏病恰当的是

    A.产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰
    B.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
    C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠
    D.发生产后出血，应快速输血
    E.总血容量于妊娠36～38周增加达高峰

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    妊娠合并心脏病发生心衰的可能性较小的是()

    A.妊娠早期
    B.分娩第一产程
    C.胎儿娩出期
    D.胎盘娩出期
    E.产褥期

    答案：A
    解析：
    分娩的三个产程及产褥期的最初3天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕妇最危险的时期，易发生心力衰竭。妊娠早期血容量增加不多，发生心衰的可能性较小。

  • 第14题：

    妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到

    A.第2产程中应肌注吗啡
    B.急性心衰时应剖宫产结束分娩
    C.胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压
    D.宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
    E.为预防分娩期心力衰竭，产前要达到洋地黄饱和量

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    妊娠合并心脏病的妇女分娩时，护士应如何预防其发生心衰？
    临产后安慰鼓励产妇，消除紧张情绪，必要时遵医嘱肌注地西泮、派替啶等镇静剂。严密观察产程进展和胎儿情况，常规吸氧，随时评估心功能状态，正确识别早期心衰征象。第二产程避免产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产缩短产程，做好抢救新生儿窒息的各种准备。胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，以防腹压骤降诱发心力衰竭，出血较多时可静脉注射或肌注缩宫素10-20单位加强宫缩，禁用麦角新碱，以防静脉压增高诱发心衰，遵医嘱输血输液时应减免速度。
    略

  • 第16题：

    妊娠合并心脏病恰当的是（）

    • A、总血容量于妊娠36～38周增加达高峰
    • B、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
    • C、心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠
    • D、发生产后出血，应快速输血
    • E、产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰

    正确答案:B

  • 第17题：

    关于妊娠合并心脏病，下列哪项叙述不正确（）。

    • A、妊娠、分娩等均能使心脏病患者的心脏负担加重，诱发心力衰竭
    • B、降低妊娠合并心脏病的死亡率必须从预防着手
    • C、对于有心脏病的育龄妇女，要做到孕前咨询，确定能否妊娠
    • D、有心脏病的孕妇，产前保健要求与普通孕妇相同
    • E、妊娠合并心脏病者，充分休息，减少氧耗量

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    妊娠合并心脏病恰当的是（）
    A

    总血容量于妊娠36～38周增加达高峰

    B

    行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

    C

    心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠

    D

    发生产后出血，应快速输血

    E

    产时未发生心衰，产后通常不再发生心衰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    妊娠合并心脏病的妇女分娩期应如何防止心力衰竭的发生?

    正确答案： (1)第一产程：①产程中有专人守候、观察，给予精神上安慰，尽量解除患者思想顾虑与紧张情绪，使患者保持安静。对宫缩疼痛较重者，在宫颈扩张3cm后，可使用镇静剂(如地西泮10mg)或止痛剂(如哌替啶100mg)，以使产妇充分休息。②严密观察产妇的心率、脉搏、呼吸变化。注意心功能变化，必要时吸氧，或根据医嘱给予强心药物治疗，同时观察用药后的反应。③根据医嘱在产程及产后给予抗生素预防感染。④凡产程进展不顺利或心功能不全有进一步恶化者，应立即采取剖宫产术。
    (2)第二产程：宫口开全后应行阴道助产术，尽量缩短第二产程，不要让产妇用力屏气，以减轻心脏负担。
    (3)第三产程：①胎儿娩出后，腹部加1～2kg重沙袋，防止腹压骤降，周围血液涌向内脏，增加心脏负担；②胎儿娩出后，立即按医嘱给予产妇皮下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢心率；③产后子宫收缩不良，可使用缩宫素10～20U肌内注射，预防产后大出血。避免使用麦角新碱。产后出血过多者应遵医嘱输血，注意输血速度预防心力衰竭。
    解析： 暂无解析

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