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患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：(1)患者拟诊断为何病?(2)试分析其高血压的病理生理学机制。(3)其潜在并发症有哪些?(4)请为其拟定健康教育处方。

题目

患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：

(1)患者拟诊断为何病?

(2)试分析其高血压的病理生理学机制。

(3)其潜在并发症有哪些?

(4)请为其拟定健康教育处方。

相似考题

1.患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括（）A、出血B、窒息C、咽腔狭窄D、咽喉返流E、鼻咽返流F、以上都不是

2.患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者就诊后最需要作的检查是（）A、心电、血压监测B、脑电图检查C、血气分析D、整夜PSG监测E、血糖监测F、颅影X线测量

3.患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行（）A、腺样体及扁桃体切除术B、鼻腔持续正压通气C、激光手术治疗D、腭垂腭咽成形术E、药物治疗

4.患者，男性，52岁。夜间睡眠时打鼾5年，加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加，并出现夜间睡眠时打鼾，未予注意。近半年来，常夜间憋醒，家属发现患者睡眠时有呼吸暂停，持续约1分钟。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干，咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查：身高1．70m，体重90kg，血压140／90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲，右侧下鼻甲肥大，悬雍垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，扁桃体Ⅱ度肥大，咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病？

更多“患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：(1)患者拟诊断为何病?(2)试分析其高血压的病理生理学机制。(3)其潜在并发症有哪些?(4)请为其拟定健康教育处方。”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是（）

    • A、气管切开术
    • B、下颌前徙术
    • C、腭咽成形术
    • D、腭咽成形术+下颌前徙术
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者最有可能的诊断是（）

    • A、单纯性打鼾
    • B、上气道阻力综合征
    • C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS，轻度）
    • D、低通气综合征
    • E、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（轻度）

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者的体重指数应该是（）

    • A、21.2
    • B、26.8
    • C、25.7
    • D、23.5
    • E、22.9

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）。

    • A、CPAP
    • B、减肥、控制体重
    • C、气管切开
    • D、气道重建手术
    • E、药物治疗
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）。

    • A、33.25
    • B、31.25
    • C、30.00
    • D、27.35
    • E、29.50
    • F、35.20

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男性，40岁，身高1.7米，体重90千克。患者既往身体健康，无心肺系统疾病史，睡眠打鼾10年，近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷，清醒后症状缓解。白天嗜睡、乏力，时有头痛。心电图、胸片及肺功能检查均未见异常，BP150／100mmHg。该患者最应完善下列哪项检查进一步明确诊断（）

    • A、心脏彩超
    • B、肺CT
    • C、动态心电图
    • D、PSG
    • E、冠脉CT

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS，可能出现的术后并发症有（）

    • A、鼻咽反流
    • B、鼻咽狭窄
    • C、开放性鼻音
    • D、术后出血
    • E、呼吸困难
    • F、咽部异物感
    • G、味觉改变

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第8题：

    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，准确的分级应该是（）

    • A、中度OSAHS合并轻度低氧血症
    • B、中度OSAHS合并中度低氧血症
    • C、轻度OSAHS合并轻度低氧血症
    • D、轻度OSAHS合并中度低氧血症
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史，初步诊断为（）。

    • A、肥胖低通气
    • B、OSAHS
    • C、多发性睡病
    • D、单纯性鼾症
    • E、原发性高血压病
    • F、以上都不是

    正确答案:B,E

  • 第10题：

    问答题
    患者，男性，52岁。夜间睡眠时打鼾5年，加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加，并出现夜间睡眠时打鼾，未予注意。近半年来，常夜间憋醒，家属发现患者睡眠时有呼吸暂停，持续约1分钟。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干，咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查：身高1．70m，体重90kg，血压140／90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲，右侧下鼻甲肥大，悬雍垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，扁桃体Ⅱ度肥大，咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病？

    正确答案： （1）OSAHS。
    （2）鼻中隔偏曲。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    咽峡是口腔与咽的分界处，它由下列结构围成（）。
    A

    两侧腭舌弓、腭咽弓，腭帆后缘和舌根，腭垂

    B

    两侧腭咽弓，腭帆后缘和舌根、腭垂

    C

    腭垂、腭舌弓、腭咽弓、舌根

    D

    腭垂、腭舌弓和舌弓


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，最佳的治疗方法是（）

    • A、药物治疗
    • B、口腔矫治器
    • C、持续正压通气（CPAP）治疗
    • D、等离子辅助下的腭咽成形术（CAUP）
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）

    • A、33.25
    • B、29.5
    • C、27.35
    • D、30
    • E、31.25
    • F、35.2

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有（）

    • A、悬雍垂腭咽成形术（UPPP）
    • B、鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
    • C、舌体消融
    • D、舌骨悬吊
    • E、腺样体残体等离子融切术
    • F、颏前徙术

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    患者男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作以下哪些检查（）。

    • A、Mullar试验
    • B、心电图
    • C、血生化检测
    • D、颅影测量
    • E、胸片
    • F、食管测压

    正确答案:A,C,D,F

  • 第16题：

    患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括（）。

    • A、咽腔狭窄
    • B、窒息
    • C、出血
    • D、咽喉反流
    • E、鼻咽反流
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊，查体发现其过度肥胖，BMI32kg/m，咽腔狭小，颈粗短，BP170/100mmHg，双肺（－），A2＞P2。 此患者可能的主述有（）

    • A、白天嗜睡
    • B、困倦
    • C、乏力
    • D、头痛
    • E、记忆力下降
    • F、注意力不集中

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第18题：

    患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取（）

    • A、CPAP
    • B、减肥、控制体重
    • C、气管切开
    • D、气道重建手术
    • E、药物治疗
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊，查体发现其过度肥胖，BMI32kg/m2，咽腔狭小，颈粗短，BP170/100mmHg，双肺（－），A2＞P2。此患者可能的主述有（）。

    • A、白天嗜睡
    • B、困倦
    • C、乏力
    • D、头痛
    • E、记忆力下降
    • F、注意力不集中
    • G、阳痿

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，51岁，体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾10余年，伴憋气、呼吸暂停2～3年就诊；患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显，白天嗜睡、精神疲劳；患者同时有高血压病史3～4年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数（BMI）是（）
    A

    33.25

    B

    29.5

    C

    27.35

    D

    30

    E

    31.25

    F

    35.2


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，准确的分级应该是（）
    A

    中度OSAHS合并轻度低氧血症

    B

    中度OSAHS合并中度低氧血症

    C

    轻度OSAHS合并轻度低氧血症

    D

    轻度OSAHS合并中度低氧血症

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。如果PSG诊断为OSAHS，最佳的治疗方法是（）
    A

    药物治疗

    B

    口腔矫治器

    C

    持续正压通气（CPAP）治疗

    D

    等离子辅助下的腭咽成形术（CAUP）

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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