以出现身体症状(转换反应)来对精神紧张进行反应,以逃避责任。高分者表现天真幼稚、外露、自我陶醉,缺乏自制力。是哪种临床表现()A疑病B抑郁C癔症D精神病态

【考察重点】MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断【试题解析】MMPI有5个临床量表的原始分数需要加上一定比例的K分，分别为Hs+0.5K.Pd+0.4K.Pt+1.0K.Sc+1.0K.Ma+0.2K，本题是反过来计算的，有了K校正分，求原始分。代入公式，本量表的K量表原始分为10,Pd量表K校正分为25,Pd量表原始分+0.4*10（本测验K量表原始分）=25，计算得出Pd量表原始分=210Fb量表是提供受测者对第370题以后项目的答案效度的手段。如果Fb量表T分≥90，但F量表T分≤89，则位于前半部分的临床量表的结果有效，而内容量表和附加量表无效。本测验Fb的T分为52分，故370题以后项目的回答有效。VRIN（反向答题矛盾量表）高分即T≥80，表示受测者以随机方式（不加区别地答是或否）回答项目，本测验VRIN的T分为47，未达到异常的标准。构成编码的临床量表T分须≥60分；不考虑量表Mf和Si；临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上，就是突出编码，不足5个T分，是非突出编码；本测验临床量表最高分为D量表T分78分，次高分为Hs量表T分71分，第三高分为Hy量表T分65分，次高分71与第三高分65相差6个T分，因此本测验两点编码类型属于突出编码。因此答案选择ABD。
【考察重点】临床量表的解释【试题解析】MMPI的临床量表，T分在高于临界值的时候有其临床意义。此结果中，可以看到Hs、D、Hy量表T分大于60，超过临界值。Hs量表可反映出被试者对身体功能的不正常关心。D量表反映出被试者可能表现出忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢。Hy量表反映被试可能表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力等。因此本题答案为ABC。
【考察重点】临床量表剖面图【试题解析】神经症性剖面图是由1(Hs)、2（D）、3(Hy)量表组成的。可简单识记为A类神经症(1＞3＞2)，B类神经症(1＞2＞3)，C类神经症(2＞1＞3)，D类神经症(3＞2＞1)。本题答案为C。
【考察重点】简明精神病评定量表的缩写、评分方法及标准【试题解析】BRMS为倍克一拉范森躁狂量表。简明精神病评定量表缩写为BPRS。BPRS是由经过专业培训后的专业人员使用的他评量表，通过对病人的观察和病人自己的口述，依据症状定义和评定人员的临床经验，对量表中的项目进行评分。BPRS一般评定病人近一周内的症状情况。BPRS所有项目采用1～7分的7级评分方法。故本题答案应为BC。
【考察重点】HAMD量表的掌握【试题解析】24项版本的HAMD量表包括抑郁所涉及的各种症状，并可归纳为7类因子结构。故本题答案为D。
【考察重点】SCL-90测验结果解释，不同计分方式的评分方法【试题解析】SCL-90有两种评分方法，分别为1～5的5级评分和0～4的5级评分。如果为0～4的5级评分，总分超过70分，因子分≥1分，阳性项目数超过43项，可考虑筛选阳性。题答案为A。

根据中国常模标准60分，超过这个分数，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象，因此根据测验结果计算出有4个临床量表超过分界值，分别是Hs、D、Hy、Mf，分别代表疑病症状得分高，抑郁症状得分高，癔病症状得分高，男子气、女子气不做考虑(二级所考知识点)。Hs表现出被试者对身体功能的不正常关心；D表现为忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢；Hy表现出依赖、天真、外露、幼稚以及自我陶醉。并缺乏自知力。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选，MMPI，测验结果的解释。
第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释以及效度量表的解释应用。
1．知识点：分数解释。
中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。
2．效度量表的代表意义和解释。
Q若在前399题中原始分超过22分，若在566中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。
L原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果。
F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选，EPQ。
第二，考察对EPQ的应用。
1．EPQ属于人格测验，E(内向一外向)．分数高表示人格外向，情绪易冲动；分数低表示人格内向，情绪较稳定。N(神经质)，反应的是正常行为，并非指神经症，分数高表现常常焦虑；分数低表现为稳重和自我控制。P(精神质)，并非暗指精神病，分数高表现的可能是孤独，不关心他人，难以适应环境；分数低表现的可能是与人相处亲和，态度温和。2．计分解释：根据标准差的分布，规定各量表的T分在38．5分以下或61．5分以上为典型型，38．5～43．3分或56．7～61．5分为倾向型，43．3～56．7分之间为中间型。

【考察重点】MMPI的效度量表分解释【试题解析】MMPI的效度量表包括：疑问(Q)：对问题毫无反应及对“是”和“否”进行反应的项目总数，或称“无回答”的得分。得分高者表示逃避现实，若在前399道题中原始分超过22分，566题版本，原始分数超过30分，则提示临床量表不可信。诈病(F)：分数高表示表明受测者不认真、理解错误，表现出一组无关的症状，或在伪装疾病。如果测验有效，F量表是精神病程度的良好指标，其得分越高暗示着精神病程度越重。校正(K)：一个是为了判别受测者接受测验的态度是不是隐瞒的或是防卫的；二是根据这个量表修正临床量表的得分。MMPI采用的是T分数，其中国常模为60分。所以量表分为60分以上的，说明求助者的这项测验表现异常。从测验结果中我们可以看出，效度量表中，诈病(F)超出了常模水平，表明求助者不认真、理解错误，表现出一组无关的症状，或在伪装疾病。其他效度量表得分均低于常模分，未表现出症状，所以ABD错误。
【考察重点】量表分的K校正分计算【试题解析】由测验结果可知，K=10（就是K的原始分），求Pd的K校正分=Pd+0.2K=25+0.4*10=29在量表分的K校正分计算过程中，如果出现小数，应采用四舍五人的方式。
【考察重点】MMPI量表的临床量表的症状表现【试题解析】MMPI量表的中国常模为60分，高于常模分数的便可视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。从测验中我们可以看出，超出常模量表分的有D、Pd、Pt、Si。D是抑郁量表，它与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关，分数太高可能会自杀。得分高者常被诊断为抑郁性神经症或抑郁症。Pd是社会病态量表，可反映出受测者性格的偏离。高得分的人为脱离一般的社会道德规范，蔑视社会习俗，常有复仇攻击观念，并不能从惩罚中吸取教训。Pt是精神衰弱量表，高得分者表现为紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖以及内疚感，他们经常自责、自罪，感到不如人和不安。Si是社会内向量表，高得分者表现为内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。低分数者表现为外向、爱交际、富于表情、好攻击、健谈、冲动、不受拘束、任性、做作、在社会关系中不真诚。所以本题的C选项不正确。B选项是癔症(Hy)在高得分者中的表现。而在此测验中Hy的得分为57分，低于常模得分。所以不是该求助者的异常行为表现。综上所述，本题选择AD。

A项，Hs量表为疑病量表，高分者表明受测者对于身体功能的不正常关心，得分高者，即使身体无病，也觉得身体欠佳，表现疑病倾向【本表为70分】。B项，Hy量表为癔症量表，高分者多表现依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力，往往被诊断为癔症【本表为65分】。D为抑郁量表，与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关，分数太高可能会自杀【本表为75分】。D项，Si为社会内向量表，高分者内向、胆小、退缩、不善交际屈服、过分自我控制【本表为46分】。该受测者Hs、Hy、D量表均高于常模，因此ABC正确。

参见： 三级技能（2015版） 223页 三级技能（2017版） 208页

根据中国常模标准60分，超过这个分数，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象，因此根据测验结果计算出有5个，分别是D、Pa、Si，分别代表抑郁症状得分高。妄想得分高。社会内向得分高。D表现为忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢；Pa提示具有多疑、孤独、烦恼以及过分敏感等性格特征；Si表现出内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪。
第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选．MMPI，测验结果的解释。
第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释、效度量表的解释应用以及MMPI各个分量表字母代表意义的记忆。
1．临床量表包括以下10个量表。

2．效度量表包括以下4个量表。
Q不能回答的问题，或用“?”代表
L说谎分数
F诈病量表
K校正分量表
3．分数解释。
(1)中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。
(2)Q若在前399题中原始分超过22分，若在566中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。
(3)L原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果。
(4)F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真．理解错误．表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表。