影响药物排泄，延长药物体内滞留时间的因素是( )A.首过效应B.肠肝循环C.血脑屏障D.胎盘屏障E.血眼屏障

影响药物吸收的因素是首过效应（A对）。首过效应（八版药理学P7）又称之为首关代谢或首关效应，从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则进入全身血液循环内的有效药量明显减少，这种作用称为首过效应。与血浆蛋白结合（B错）是很多药物在血液中的存在形式，药物与血浆蛋白结合后，可以使药物分子变大，不利于其转运。血脑屏障（C错）是脑组织内的毛细血管内皮细胞等组成的血液与脑脊液之间的屏障；胎盘屏障（D错）是胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障。两者影响药物的分布。肝脏代谢（E错）是药物常见的代谢方式。

有肠肝循环的药物在体内能停留较长时间。己烯雌酚、卡马西平、氯霉素、吲哚美辛、螺内酯等药物口服后都存在肠肝循环。一些药物会因肠肝循环在血药浓度-时间曲线上出现第二个峰，即产生双峰现象。