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关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（ ）。A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度E.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

题目

关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（ ）。

A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

E.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

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1.故事六中,关于甲减治疗,下列说法不正确的是()A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量B.亚临床甲减均需要替代治疗C.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状D.治疗目标是控制甲减症状及维持TSH;T3;T4在正常范围

2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则是A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B.待甲状腺功能正常后可停用 C.甲状腺功能减退症越严重，起始剂量应越大 D.间断用药有利于预防心绞痛 E.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

3.关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为A:对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量B:同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗C:妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症D:双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度E:治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

4.先天性甲状腺功能减退症用甲状腺片治疗,下列错误的是( )A、治疗开始时间愈早愈好B、终身治疗C、初始剂量为5～10mg/dD、维持剂量为5～10mg/(kg·d)E、维持量个体差异较大

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  • 第1题：

    关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（）。

    A：对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量
    B：同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗
    C：妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
    D：双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
    E：治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症

    答案：A,B,E
    解析：
    妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。药物相互作用：水杨酸盐，双香豆素，大剂量呋塞米，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，因此双香豆素是增加左甲状腺素的血药浓度。

  • 第2题：

    关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为

    A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量
    B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗
    C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
    D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
    E.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

    答案：A,B,E
    解析：
    本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长些，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平；继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能；水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，提高左甲状腺素血药浓度；个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。

  • 第3题：

    关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（）

    A对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

    B同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

    C妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

    D双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

    E治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状


    A,B,E
    本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长些，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平；继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能；水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿（250mg），安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，提高左甲状腺素血药浓度；个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。

  • 第4题：

    下列关于甲状腺制剂治疗甲状腺功能减退症的指导，正确的是

    A.长期服用
    B.无不良反应
    C.初始量要足
    D.黏液性水肿患者禁用
    E.不必监测血清T、T变化

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    关于甲状腺功能减退的治疗，叙述错误的是（）

    A成年甲状腺功能减退患者L-T4的替代剂量是50~200μg/d

    B妊娠时替代剂量需要增加30%~50%

    C甲状腺癌全切术后患者L-T4的替代治疗与其他甲状腺功能减退患者相同

    D新生儿甲状腺功能减退越早发现、早治疗，对患儿发育的影响越小

    E老年甲状腺功能减退患者需要较低的替代治疗量


    C
    略

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