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选择性延长APD和ERP（ ）。

题目

选择性延长APD和ERP（ ）。

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1.选择延长APD和ERP 查看材料

2.下列哪项不是有效不应期相对延长判断A、RP延长大于APD延长B、AERP缩短小于APD缩短C、APD延长ERP亦延长D、APD缩短ERP延长E、两者延长与缩短不呈固定比例

3.有效不应期相对延长，判断哪项错误A、APD延长往往ERP亦延长B、APD缩短往往ERP亦缩短C、两者的延长和缩短是呈固定比例D、需要ERP延长大于APD延长E、需要ERP缩短小于APD缩短

4.(2002)胺碘酮A、延长APD，阻滞Na＋内流B、缩短APD，阻滞Na＋内流C、延长ERP，促进K＋外流D、缩短APD，阻断β胺碘酮A、延长APD，阻滞Na+内流B、缩短APD，阻滞Na+内流C、延长ERP，促进K+外流D、缩短APD，阻断β受体E、缩短ERP，阻断α受体

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  • 第1题：

    选择延长APD和ERP（ ）。


    正确答案：E
    利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙拮抗药，普萘洛尔为D肾上腺素受体阻断药，胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。奎尼丁可与心肌细胞膜的脂蛋白结合，降低膜对Na+、K+等通透性，故有膜稳定作用，因此可延长APD和有效不应期(ERP)。利多卡因能抑制Na+内流，促进K+外流，使APD及ERP均缩短，但使APD缩短更明显，故ERP/APD增大，使ERP相对延长。维拉帕米为钙拮抗剂，阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制Ca2+内流，使自律性降低。故71题答案为B；胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长，但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却很少影响，故它有选择性延长APD和ERP的作用。故72题答案为E；普萘洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，但它对心脏的β受体和支气管的β受体缺乏选择性，因而在抗心律失常的同时，也因为支气管β受体被阻滞，使胆碱能神经支配相对占优势，引起支气管收缩，易诱发及加重支气管哮喘发作，故此时应禁用普萘洛尔。故答案为B、E。

  • 第2题：

    胺碘酮的作用是

    A.阻滞Na通道
    B.阻滞β受体
    C.促K外流
    D.阻滞Ca通道
    E.选择性地延长复极过程，延长APD和ERP

    答案：E
    解析：
    错选A或D。胺碘酮减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度与阻滞Na通道、阻滞Ca通道有关。但其抗过速型心律失常的主要作用是选择性地延长复极过程，延长APD和ERP。

  • 第3题：

    下列关于延长有效不应期的判断错误的是

    A.APD、ERP都延长，以延长ERP更为显著，为绝对延长ERP
    B.APD、ERP都缩短，以缩短APD更为显著，为相对延长ERP
    C.ERP延长大于APD的延长
    D.ERP缩短小于APD的缩短
    E.两者成比例延长或缩短

    答案：E
    解析：
    复极过程中当膜电位恢复到-60～-50/mV时，细胞才对刺激产生可扩布的动作电位，从除极开始到这以前的一段时间即为有效不应飙它反应快钠通道恢复有效开放所需的最短时间，其时间长短一般与APD的长短相应，但程度可有不同。延长不应期终止及防止折返的发生，影响不应期的三种情况如下：①延长APD、ERP，而以延长ERP更为显著，为绝对延长ERP。②缩短APD、ERP，而以缩短APD更为显著，为相对延长ERP。如复极过程过度缩短也易发生折返性心律失常。③使相邻细胞不均一的ERP趋向均一化。所以答案为E。

  • 第4题：

    胺碘酮

    A、延长APD，阻滞Na+内流

    B、缩短APD，阻滞Na+内流

    C、延长ERP，促进K+外流

    D、缩短APD，阻断β受体

    E、缩短ERP，阻断仪受体


    参考答案：A

  • 第5题：

    胺碘酮

    A.延长ERP，促进K外流
    B.缩短APD，阻断β受体
    C.缩短APD，阻滞Na内流
    D.延长APD，阻滞Na内流
    E.缩短ERP，阻断α受体

    答案：D
    解析：

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