下列程序中，实施给药个体化的第一个步骤是A、设计给药方案B、选好给药途径C、采集血样标本D、测定血药浓度E、明确诊断疾病

E是正确答案。给药个体化的规范步骤是：明确诊断疾病。选好药物和给药途径→确定初始给药方案→采集血样标本→测定血药浓度→求算药动学参数→制订调整后的给药方案→采集血样标本→测定血药浓度→…。备选答案A、B、C、D均不是给药个体化的第一个步骤。

C
解析：本题考查个体化给药的步骤。
个体化给药是指通过测定体液中药物的浓度，计算出各种药动学参数，然后设计出每个人的给药方案 就是个体化给药。个体化给药的步骤是：①根据医生对病人的诊断结果及病人的身体状况等具体因素，选 择认为适宜的药物及给药途径。②由临床药师跟临床医师一起拟订出给药方案。③给药。④随时观察病人 按初始方案用药的临床效果，同时，按一定时间测定血药浓度。⑤根据血药浓度一时间的数据，求出病人 的药物动力学参数。以此参数和临床观察结果为依据，结合临床经验和文献资料对初始方案进行修改、制 订，按调整后的方案给药，并重复进行步骤④和⑤。所以本题的答案是C。