对有剧痛的急性痛风的首选药物为（ ）。A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.吲哚美辛E.塞来昔布

本题考查痛风急性期的药物治疗。对有剧痛者首选对乙酰氨基酚（胃肠道不良反应小，但是无抗炎作用）、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。因此，阿司匹林不宜用于痛风的急性发作期。

本题考查NSAID的禁忌证。对非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。本类药物对磺胺类药过敏者禁用安乃近。大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响。因此禁用于妊娠期及哺乳期妇女，l2岁以下儿童禁用尼美舒利。重度肝损患者禁用塞来昔布。血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林，癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情，肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸和吲哚美辛，有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。故正确答案为C。