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与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ ）。 查看材料A.阿仑磷酸钠B.去氮加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀
题目
与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ ）。 查看材料
A.阿仑磷酸钠
B.去氮加压素
C.硫酸亚铁
D.阿莫西林
E.辛伐他汀
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第1题：
葡萄柚汁升高地平类药物水平属于（ ）
正确答案：C
葡萄柚汁中含有的黄酮类柚苷和二羟佛手苷亭，能选择性抑制肠壁组织中的药物代谢酶，使地平类药物等的首过效应(指药物在进入全身血循环前，先被肝脏代谢一部分，使药效显著降低的作用)被抑制，从而使生物利用度和峰值血浓度显著增加，给患者带来了极为危险的不良反应。是在代谢环节的相互作用。所以本题答案是C。 -
第2题：
与葡萄植汁向服可能升离血药浓度的药物是()
查看材料A.维A酸片
B.左旋多巴片
C.地衣芽孢杄菌活菌胶囊
D.非洛地平片
E.去氨加压素理级瘟答案：B解析： -
第3题：
与葡萄柚汁同服可能升高其血药浓度的药物是A．阿仑膦酸钠
B．去氨加压素
C．硫酸亚铁
D．阿莫西林
E．辛伐他汀答案：E解析：双膦酸盐对食管有刺激性，须用200ml以上的水送服；其中阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时，可致水、电解质紊乱，故应注意补充液体，使1日的尿量达2000ml以上。同时提示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30min。茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素B12)、铋(鼠李铋镁)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。故此题选E。 -
第4题：
A.阿仑膦酸钠
B.去氨加压素
C.硫酸亚铁
D.阿莫西林
E.辛伐他汀与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是答案：E解析：1.阿仑膦酸钠的注意事项：空腹用水送服，服药后保持直立、不进食≥30min -
第5题：
与葡萄柚汁同服可增加生物利用度的药物包括A．尼莫地平
B．氨氯地平
C．维拉帕米
D．环孢素
E．阿普唑仑答案：A,C,D解析：葡萄柚汁对氨氯地平和阿普唑仑的生物利用度无影响。