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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    有关输尿管镜取石或碎石术治疗尿路结石,下列选项错误的是

    A.结石过大或嵌顿紧密者首选的治疗方法

    B.适用于所有输尿管结石,亦可用于ES-WL治疗所致的“石街”

    C.急性尿路感染、下尿路梗阻、输尿管细小、狭窄或严重扭曲者不宜采用

    D.上段输尿管结石成功率较低,结石易向上移至肾脏

    E.可出现感染、黏膜下损伤、假道、穿孔、撕裂、术后出血并发症


    正确答案:A
    复杂性肾结石,单一采用PCNL或ESWL都有困难,可以联合应用,互为补充。

  • 第2题:

    黄体酮用于治疗输尿管结石症属于

    A.无适应症用药

    B.超适应症用药

    C.有禁忌症用药

    D.过度治疗用药

    E.盲目联合用药


    正确答案:B
    本题考查的是处方适宜审核要点举例。双氯芬酸对位肠道刺激比严重能加重溃疡,用于治疗消化道溃疡属有禁忌症用药。

  • 第3题:

    黄体酮用于治疗输尿管结石属于()

    A无适应证用药

    B超适应证用药

    C有禁忌症用药

    D过度治疗用药

    E盲目联合用药


    B
    无正当理由超适应症用药:例如患者诊断为输尿管结石,给予黄体酮,一日2次,一次20mg,肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌,扩大输尿管口径,使结石下移;同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿,并增加管腔内压,促使结石排出。虽然药物本身有排石作用,但其说明书中并未提及用于结石,故属于超适应证用药。

  • 第4题:

    输尿管结石可出现的体征是 查看材料


    正确答案:C
    C

  • 第5题:

    A.无适应证用药
    B.超适应证用药
    C.过度治疗用药
    D.盲目联合用药
    E.非规范用药

    黄体酮用于输尿管结石

    答案:B
    解析:
    非适应证用药:例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。咳嗽的病因可能是由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致,并非细菌感染,但在临床上无明显的感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服。分析:由于上面所述原因,咳嗽的病因有多种可能,并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药。又如Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素。