通过抑制中枢神经对5-HT重摄取而具有抗抑郁作用的药物是A.阿米替林B.帕罗西汀C.舍曲林D.文拉法辛E.马氯贝胺

本题考查抗抑郁药物的代谢特点。氟西汀在肝脏代谢，活性代谢物为N-去甲氟西汀，半衰期较长。阿米替林在肝内有首过效应，体内代谢产物之一是脱甲基的去甲替林，为活性代谢物，已作为抗抑郁药使用。文拉法辛为5-HT和去甲肾上腺素的重摄取抑制剂。抗抑郁作用与三环类抗抑郁药相似或更强，但不良反应较少。本品通过口服吸收，经肝脏的首过效应，脱去氧上的甲基，代谢物的活性与本品相似。舍曲林能选择性抑制5-HT的重摄取，强化了5-HT受体的神经传递。本品口服吸收缓慢而持久，体内广泛而大量的药品经过肝脏的首过效应形成活性较弱的去甲基舍曲林；盐酸帕罗西汀口服吸收较好，有首过效应，大部分在肝脏代谢成无活性的帕罗西汀结合物随尿排出。

5-HT重摄取抑制剂包括氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、氯氟沙明、文拉法辛、西酞普兰、帕罗西汀等。阿米替林属于二苯并庚二烯类，故本题答案应选BCDE。