使用外用糖皮质激素时应注意A、病情控制后用药次数应减至最小量B、如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物C、避免面部等皮肤柔嫩处长期使用D、婴儿尿布皮炎慎用E、超强效激素只能短期使用

本题考查外用糖皮质激素的用药监护。
1.糖皮质激素初始剂量宜小而停药应缓慢。
2.儿童使用强效激素制剂，连续使用不应超过2周。婴儿尿布皮炎尤应慎用，外用激素制剂应限于5～7日内。
3.糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时，应联合应用抗菌药物，应短期、规律应用，应用时间较长可能致对抗菌药物的耐药性。

①使用的频次：一般为每天两次。研究表明，一天使用三次乃至更多的频次，并不能增加激素的治疗作用，反而会导致其副作用发生的概率更高；②使用的部位：对于面部、皱褶等部位，应选用弱效激素；其余部位依据病情可选用适宜激素制剂；③使用的时间：过敏性疾病一般使用5天左右；免疫性疾病的使用时间则更长一些。如银屑病的治疗，在同一部位使用激素的最长单次疗程是4周，其后可以使用2周的保湿剂作为间歇期；④激素用量：应该适宜，太多和太少对患者病情控制都是不合适的。

患部用药量应尽量节俭，初始时可涂一层薄膜，一日用药1-2次，一旦病情控制，用药次数即应减至最小量，以防再发。糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时，应联合应用抗菌药物；并发全身过敏时，应同服抗过敏药。面部和阴部等皮肤柔嫩及皱褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。儿童使用强效激素制剂，连续使用不应超过2周。婴儿尿布皮炎尤应慎用，外用激素制剂应限于5-7日内。用于皮肤薄嫩、擦伤、有糜烂的皮损或大面积使用时会增加激素的局部吸收，严重时可出现系统性不良反应。超强效激素制剂通常只用于严重、顽固的皮炎、湿疹及银屑病皮损，而且只能短期使用，皮损消退后即可停药，再发再用；或以弱效糖皮质激素制剂或非糖皮质激素类抗炎药维持治疗。