根据下列条件，回答 92～94 题：A．开环胰岛素给药装置B．闭环胰岛素给药装置C．短效胰岛素制剂D．中效胰岛素制剂E．长效胰岛素制剂第 92 题 可根据体内血糖水平自行调节给药剂量和速度的是 （ ）。

解析：本组题考查胰岛素特殊剂型的特点。
胰岛素泵根据其结构分为闭环式和开环式两种。
闭环式胰岛素泵的感应器感知血糖，胰岛素泵根据血糖来决定胰岛素输注量，由反馈调节系统接受血糖感应器传递的信号，不断调节泵出胰岛素的量，从而将血糖控制在一个稳定的范围内，这是理想的“人工胰岛”，但结构复杂、便携性差、费用高，所以现阶段国内外还是以使用开环式胰岛素泵为主。
开环式胰岛素泵模拟人的胰岛β细胞分泌胰岛素，每当用餐时，患者还可以将泵释放一次“药丸式剂量”的胰岛素，以便与摄入的食物量相匹配。
90.可根据体内血糖水平自行调节给药剂量和速度的是闭环胰岛素给药装置，因此本题答案为B。91.治疗糖尿病酮症酸中毒，首选胰岛素治疗，以小剂量普通短效胰岛素4?6u/h肌注或静脉点滴与大剂量有相同效果，因此本题答案为C。犯.球蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素制剂，因此本题答案为D。

本题考查胰岛素的给药时间。①胰岛素注射液：餐前15~30分钟；②门冬胰岛素：紧邻餐前注射或餐后立即给药；③赖脯胰岛素：在将要进餐前给药；④精蛋白锌胰岛素：早餐前30～60分钟；⑤地特胰岛素：睡前。

解析：本组题考查胰岛素特殊剂型的特点。
胰岛素泵根据其结构分为闭环式和开环式两种。
闭环式胰岛素泵的感应器感知血糖，胰岛素泵根据血糖来决定胰岛素输注量，由反馈调节系统接受血糖感应器传递的信号，不断调节泵出胰岛素的量，从而将血糖控制在一个稳定的范围内，这是理想的“人工胰岛”，但结构复杂、便携性差、费用高，所以现阶段国内外还是以使用开环式胰岛素泵为主。
开环式胰岛素泵模拟人的胰岛β细胞分泌胰岛素，每当用餐时，患者还可以将泵释放一次“药丸式剂量”的胰岛素，以便与摄入的食物量相匹配。
90.可根据体内血糖水平自行调节给药剂量和速度的是闭环胰岛素给药装置，因此本题答案为B。91.治疗糖尿病酮症酸中毒，首选胰岛素治疗，以小剂量普通短效胰岛素4?6u/h肌注或静脉点滴与大剂量有相同效果，因此本题答案为C。犯.球蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素制剂，因此本题答案为D。

解答：本题考查的是治疗糖尿病胰岛素制剂知识。胰岛素应用治疗糖尿病至今最常用的方法是皮下注射，有短效，中效和长效三种制剂。新的胰岛素给药装置分闭环和开环二种系统，闭环系统是由一个小型的释放装置，包括葡萄糖传感器，微型计算机，泵和胰岛素贮存库，它们可根据全内血糖水平调节给药剂量和速度。胰岛素中效制剂有球蛋白锌胰岛素等。急性应用胰岛素者如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷病人或大手术前后等需用短效胰岛素，如即时胰岛素锌混悬液等。故答案为B、C、D。