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患者男，70岁，患高血压病10年，2周来反复出现活动后胸痛。检查：血压170/100mmHg，心率90次／分，律齐，血钾偏高。心电图正常，血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂B、钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂C、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂D、α受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂E、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢α受体阻断剂+噻嗪类

题目

患者男，70岁，患高血压病10年，2周来反复出现活动后胸痛。检查：血压170/100mmHg，心率90次／分，律齐，血钾偏高。心电图正常，血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是

A、血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

B、钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

C、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂

D、α受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂

E、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢α受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

相似考题

1.患者男性，47岁，两小时来突然心悸，不伴胸痛、发热，查体：血压120/80mmHg，心率140次／分，律齐，无杂音，双肺（-），为明确诊断应首选A、胸片B、超声心动C、心电图D、血常规E、核素检查

2.患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A．主动脉夹层B．肺栓塞C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎

3.患者男,70岁,患高血压病10年,2周来反复出现活动后胸痛。检查:血压170／100mmHg,心率90次／分,律齐,血钾偏高。心电图正常,血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂B、钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂C、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂D、α受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂E、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢α受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

4.患者，男，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次／分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是A．支气管哮喘D．肺栓塞C．急性左心衰竭D．心律失常，E．再发心肌梗死

更多“患者男，70岁，患高血压病10年，2周来反复出现活动后胸痛。检查：血压170／100mmHg，心率90次／分，律齐， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，45岁。两小时来突然心悸，不伴胸痛，发热，查体：血压120/80mmHg，心率140次／分，律齐无杂音，双肺（-）。为明确诊断应首选

    A、胸片

    B、超声心动

    C、血常规

    D、心电图

    E、核素检查


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性．60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。

    下列哪项不是本病的易患因素
    A.左房黏液瘤
    B.高血压
    C.马方综合征
    D.妊娠
    E.主动脉缩窄

    答案：A
    解析：
    胸部剧烈疼痛+脉搏消失一主动脉夹层破裂。除左房黏液瘤以外均为主动脉夹层破裂的易患因素。

  • 第3题：

    男，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。 下列哪项不是本病的易患因素（　）

    A左房黏液瘤

    B高血压

    C马方综合征

    D妊娠

    E主动脉缩窄


    A
    略

  • 第4题：

    患者，男，46岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100 mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿哕音，心率110/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

    A. 急性左心衰竭

    B. 再次心肌梗死

    C. 肺部感染

    D. 严重心肌缺血、缺氧

    E. 肺栓塞


    正确答案：A
    急性心肌梗死病人可在起病最初几日内，疼痛或休克好转后，出现急性左心衰竭。主要表现是重度呼吸困难，咳嗽，发绀，烦躁，心率、脉率增快，两肺布满湿啰音等。

  • 第5题：

    患者男，70岁，患高血压病10年，2周来反复出现活动后胸痛。检查：血压170/100mmHg，心率90次/分，律齐，血钾偏高。心电图正常，血管彩超提示双侧颈动脉斑块和双侧肾动脉狭窄。最适宜的联合用药方案是

    A:血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂
    B:钙通道阻滞剂+β受体阻断剂+噻嗪类利尿剂
    C:血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+钙通道阻滞剂+β受体阻断剂
    D:α受体阻断剂+钙通道阻滞剂+醛固酮受体阻断剂
    E:血管紧张素Ⅱ受体阻断剂+中枢α受体阻断剂+噻嗪类利尿剂

    答案：B
    解析：

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