糖尿病的诊断要点是什么?

参考答案：1．糖尿病 有多饮、多尿、多食和消瘦等典型的三多一少的症状，关键是血糖升高。2．分型1型糖尿病：多见于青少年，但也可见于任何年龄；少有肥胖，起病常急，症状常明显，多有自发酮症倾向，常有自身胰岛素分泌不足，需要胰岛素治疗。易合并其他自身免疫病；糖尿病相关的自身免疫指标阳性。2型糖尿病：多肥胖；少有自发酮症倾向；自身胰岛素水平正常或升高；常有阳性家族史。3．并发症(1)急性并发症糖尿病酮症酸中毒；高渗性非酮症糖尿病性昏迷。(2)慢性并发症①糖尿病肾病：有糖尿病；尿蛋白持续阳性（尿蛋白排出率>20μg／min）伴或不伴有肾功能的减退；②糖尿病性视网膜病变：有糖尿病；眼底检查有微血管瘤、硬性或软性渗出、有新生血管、玻璃体出血、极化和视网膜脱离等；③糖尿病性神经病变：有糖尿病；出现肢端感觉异常等周围神经病变；排尿便、排汗、心率异常等自主神经病变；④糖尿病足：有糖尿病；出现足部疼痛、皮肤溃疡或肢端坏疽；⑤其他：糖尿病有关的其他眼病包括：白内障、青光眼等。4．合并症高血压病；高脂血症。

参考答案：(1)有或无多饮、多尿、多食和消瘦等典型的三多一少的症状，关键是血糖升高。(2)分型1型糖尿病：多见于青少年；少有肥胖，起病常急，症状常明显，多有自发酮症倾向，常有自身胰岛素分泌不足，需要胰岛素治疗。易合并其他自身免疫病；糖尿病相关的自身免疫指标阳性。2型糖尿病：多肥胖；少有自发酮症倾向；自身胰岛素水平正常或升高；常有阳性家族史。(3)并发症①急性并发症：糖尿病酮症酸中毒，高渗性非酮症糖尿病性昏迷。②慢性并发症。a．糖尿病肾病：又称肾小球硬化症。是1型糖尿病首位死亡原因。分5期：Ⅰ期：肾脏增大和超滤状态，肾脏结构正常。Ⅱ期：运动后出现微量白蛋白尿(30～300mg/24h)，肾小球毛细血管基底膜增厚，但病变属可逆性。Ⅲ期：持续性微量白蛋白尿，常规尿化验尿蛋白阴性，无肾病的症状和体征（亚临床糖尿病肾病）。Ⅳ期：常规尿化验尿蛋白阳性，可伴有高血压、水肿，肾功能逐渐减退（临床糖尿病肾病）。Ⅴ期：终末期糖尿病肾病，出现尿毒症临床表现。b．糖尿病肾病：有糖尿病，尿蛋白持续阳性（尿蛋白排出率>20μg／min），伴或不伴有肾功能的减退。c．糖尿病性视网膜病变：有糖尿病，眼底检查有微血管瘤、硬性或软性渗出，有新生血管、玻璃体出血、极化和视网膜脱离等。d．糖尿病性神经病变：有糖尿病，出现肢端感觉异常等周围神经病变，排便、排汗、心率异常等自主神经病变。e．糖尿病足：有糖尿病，出现足部疼痛、皮肤溃疡或肢端坏疽。f．其他：糖尿病有关的其他眼病包括：白内障、青光眼等。(4)合并症：高血压病；高脂血症。

答案：

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参考答案：(1)具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼歪斜，言语謇涩等特定的临床表现。轻证仅见眩晕，偏身麻木，口眼歪斜，半身不遂等。(2)多急性起病，好发于40岁以上年龄。(3)发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。(4)常有眩晕、头痛、心悸等病史，病发多有情志失调、饮食不当或劳累等诱因。

答案：

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