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化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括A、化疗药物刺激胃肠道黏膜,致5-羟色胺(5-HT)等神经递质增多B、化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区C、感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐D、精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐E、合并胃食管反流病

题目

化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括

A、化疗药物刺激胃肠道黏膜,致5-羟色胺(5-HT)等神经递质增多

B、化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区

C、感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐

D、精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐

E、合并胃食管反流病


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  • 第1题:

    化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括()

    A:化疗药物刺激胃肠道黏膜,致5-羟色胺(5-HT)等神经递质增多
    B:化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区
    C:感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐
    D:精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐
    E:合并胃食管反流病

    答案:A,B,C,D
    解析:
    化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括:化疗药物刺激胃肠道黏膜,致黏膜上的嗜铬细胞释放5-HT等神经递质,5-HT与5-HT3受体结合产生的神经冲动由迷走神经和交感神经传入呕吐中枢而致呕吐;化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区,然后通过多巴胺、组胺、5-HT3等一系列受体进而传递至呕吐中枢而引发呕吐;感觉、精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐,多见于预期性呕吐。

  • 第2题:

    化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括

    A.化疗药物刺激胃肠道黏膜,致5-羟色胺(5-HT)等神经递质增多
    B.化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区
    C.感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐
    D.精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐
    E.合并胃食管反流病

    答案:A,B,C,D
    解析:
    本组题考查化疗药物所致恶心、呕吐的机制。化疗药所致恶心、呕吐的机制主要有以下几方面:(1)化疗药物刺激胃肠道黏膜,致黏膜上的嗜铬细胞释放5-羟色胺(5-HT)等神经递质,5-HT与5-HT受体结合产生的神经冲动由迷走神经和交感神经传入呕吐中枢而致呕吐;(2)化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区,然后通过多巴胺、组胺、毒蕈碱、5-HT等一系列受体进而传递至呕吐中枢引发呕吐;(3)感觉、精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐,多见于预期性呕吐。故答案选ABCD。

  • 第3题:

    化疗药物引起的主要毒副反应的处理,下列说法正确的为()

    A出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗

    B采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性

    CⅠ~Ⅱ度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子

    D服洛哌丁胺治疗化疗药物引起的腹泻

    E化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐


    A,B,D,E
    本题考查抗肿瘤药物引起不良反应的处理方法。抗肿瘤药物引起骨髓抑制,可引起白细胞和血小板数量减少,通常Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF);化疗前2h开始给5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)引起的恶心呕吐;易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶,伊立替康等。伊立替康引起的水样泻70%发生于用药后4~6天,治疗方案为即服洛哌丁胺。

  • 第4题:

    关于化疗药物所致主要毒副反应的处理,下列说法正确的为

    A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗
    B.采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性
    C.Ⅰ度~Ⅱ度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子
    D.服洛哌丁胺治疗化疗药物引起的腹泻
    E.化疗前2h开始给予托烷司琼预防化疗药物引起的恶心、呕吐

    答案:A,B,D
    解析:
    本题考查抗肿瘤药物所致不良反应的处理方法。抗肿瘤药物引起的骨髓抑制,可引起白细胞和血小板数量减少,通常Ⅰ度~Ⅱ度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF),故备选答案C不正确;化疗前30min开始给予5-HT3受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)预防化疗药物引起的恶心、呕吐,故备选答案E不正确;其余选项均正确。

  • 第5题:

    化疗药物所致恶心、呕吐的机制主要包括()

    A化疗药物刺激胃肠道黏膜,致5-羟色胺(5-HT)等神经递质增多

    B化疗药及其代谢产物直接刺激延髓催吐化学感受区

    C感觉因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐

    D精神因子直接刺激大脑皮质通路导致呕吐

    E合并胃食管反流病


    A,B,C,D