根据下列选项回答 65～68 题。A．地高辛B．普萘洛尔C．利多卡因D．维拉帕米E．胺碘酮第 65 题 窦性心动过速选用的药物是（ ）。

普萘洛尔通过阻断l3受体发挥对心脏的作用，适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常。窦性心动过速时，致病因子常能引起交感神经兴奋性增强。地高辛是心房纤颤或心房扑动首选的控制心室率的药物。胺碘酮是广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律。利多卡因降低自律性，提高致颤阈；另外，心肌缺血时细胞外液K⁺浓度升高、血液pH降低。此时利多卡因减慢传导的作用增强。因而该药是防治急性心肌梗死后心房纤颤的有效药物。维拉帕米通过阻滞钙通道而发挥抗心律失常作用，是治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速的疗效较好的药物。