可抑制维生素K环氧化酶活性的抗凝血药是( )A.华法林B.依诺肝素C.氦甲环酸D.达比加群酯E.利伐沙班

凝血因子 X 抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Ⅹa 活性至少增强 270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。

(1)维生素K属于促凝血药，可以促进凝血因子合成，促进凝血过程而止血。(2)肝素属于抗凝血药，对凝血的各个环节均有作用，起效迅速，在体内外均有抗凝作用，但口服无效。(3)达比加群酯属于直接凝血酶抑制剂。(4)利伐沙班属于凝血因子X直接抑制剂。(5)华法林属于抗凝血药中维生素K拮抗剂，通过竞争性拮抗维生素K作用而发挥抗凝血作用，作用强且稳定可靠。与肝素相比，口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久，临床上广泛用于下肢深静脉血栓、心肌梗死、心房颤动、术后栓塞和肺栓塞等，是应用最广泛的口服抗凝血药，故答案选B。