对混合型血脂异常，需联合应用他汀类和贝特类时，最佳的给药方法是()。A、早晚联合服用他汀和贝特类B、晚上联合服用他汀类和贝特类C、早晨服用贝特类，晚上服用他汀类D、早晨服用他汀类，晚上服用贝特类E、每隔2周交替服用贝特类和他汀类

此种联合治疗适用于混合型血脂异常患者，目的是使TC、LDL-C和TG的水平明显降低，HDL-C的水平明显升高。他汀类和贝丁酸类（简称贝特类）药物联合用药的安全性应高度重视。因此，开始合用时宜都用小剂量，采取早晨服用贝特类药物，晚上服用他汀类药物，避免血药浓度的显著升高。

鉴于两类药物的血浆半衰期为12～18小时，可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类，或隔日分别交替服用。之所以晚上服用他汀类是因为胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。

本题考查血脂异常的合理用药。肝脏合成胆固醇的峰期多在夜间，故夜间睡前服用他汀类药效果好。他汀类药可引起肌病，合用贝特类药增加肌病危险。因此．他汀类和贝特类联用应该减少剂量(如用中等剂量)，并且早晨服用贝特类而晚上服用他汀类或隔日交替服用，以避免或减缓肌病危险。

贝特类最好在清晨服用；而他汀类在夜间服用，主要是因为人体合成胆固醇在夜间最活跃。