某女，49岁。精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，胸闷嗳气善太息。舌苔薄腻，脉弦。医生诊断为郁证，其中医证候是A.气滞血瘀B.肝阳上亢C.心脾两虚D.痰气郁结E.肝气郁结

参考答案：中医疾病诊断：郁证。中医证型诊断：肝气郁结证。中医辨病辨证依据：以精神抑郁，情绪不宁，善太息为主症，辨病为郁证。现症见精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，辨证为肝气郁结证。肝郁气滞，脾胃失和。中医病证鉴别：两者均与五志过极、七情内伤有关，临床表现都有心神失常症状。脏躁多发于青中年妇女，在精神因素的刺激下呈间歇性发作，在不发作时如常人。而癫证则多发于青壮年，男女发病率无明显差别，病程迁延，主要变现为精神错乱，失去自控能力，心神失常的症状极少自行缓解。治法：疏肝解郁，理气畅中。方剂名称：柴胡疏肝散加减。药物组成、剂量、煎服方法：柴胡6g，香附9g，枳壳9g，陈皮10g，郁金10g，青皮9g，苏梗9g，合欢皮10g，川芎10g，芍药10g，甘草6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

参考答案：A

答案：A

解析：

正确答案：C
根据题干所述，可以明确诊断为胁痛，证型为肝气郁结。肝失调达，气机郁滞，络脉失和，故可出现上述症状。肝胃不和表现为胃脘胀满疼痛，两胁作胀，情志不舒则加重。胸闷，易怒，喜太息(长叹气)，纳食减少。舌苔薄白，脉弦。肝络瘀阻表现为胁肋胀痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或兼有瘕块，舌质紫黯，脉沉涩。肝郁化热表现为心烦易怒、沉不住气，容易睡不着，口苦咽干、舌燥等。肝脾不调表现为胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒，纳呆腹胀，便溏不爽，肠鸣矢气，或腹痛欲泻，泻后痛减。舌苔白或腻，脉弦。考点：胁痛的证候诊断。

答案：E

解析：