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女性患者，60岁，突发心前区疼痛，持续1h不缓解，心电图显示V1～V5ST段上移，出现恶心，呕吐胃内容物，其呕吐病因属于A．中枢性呕吐B．神经性呕吐C．反射性呕吐D．肠源性呕吐E．胃源性呕吐

题目

女性患者，60岁，突发心前区疼痛，持续1h不缓解，心电图显示V1～V5ST段上移，出现恶心，呕吐胃内容物，其呕吐病因属于

A．中枢性呕吐

B．神经性呕吐

C．反射性呕吐

D．肠源性呕吐

E．胃源性呕吐

相似考题

1.根据以下条件，回答 70～71 题：（ 共用题干）男性，70岁，高血压病20年，平日血压140/90mmHg；糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，持续1～2min，经休息可缓解，1d来心前区疼痛持续2h不缓解，烦躁，恶心呕吐1次，急诊入院。测血压130/90mmHg，心电图示V1～V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩4～5/min第70题：护士评估后，找出目前危害患者生命的护理问题是（ ）A．疼痛B．潜在并发症：室颤C．恐惧D．气体交换受损E．有皮肤完整性受损危险

2.患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

3.患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是A、心电图+心肌酶学B、X线胸片C、运动试验D、HolterE、超声心动图

4.下列临床特征中可以排除心肌梗死的是A、心前区剧烈持续性疼痛B、心源性休克，血压85/50mmHgC、心律失常，出现室性早搏D、含服硝酸甘油疼痛缓解E、恶心、呕吐、上腹部胀痛

更多“女性患者,60岁,突发心前区疼痛,持续1h不缓解,心电图显示V1~V5ST段上移,出现恶心,呕吐胃内容物,其 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90mmHg左右，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2min，休息后缓解，未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，急诊入院。查BP：110/65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK3240IU/L，CK-ME398IU/L,TNl12．5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐、渐减轻。根据资料回答第50~52题。

    该患者可以进行溶栓的指征不包括

    A．起病时间不超过6h

    B．持续胸痛超过30min

    C．大汗，恶心、呕吐

    D．CK3240lU/L，CK-MB398IU/L

    E．V1～V5导联ST段弓背向上抬高


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，52岁，心前区疼痛持续40min不缓解，查体，血压120/70mmHg，心电图显示急性广泛前心肌梗死，该患者查体可有

    A．水冲脉

    B．重搏脉

    C．交替脉

    D．奇脉

    E．无脉


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg左右，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物，急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK3240U／L，CK-MB398U／L，TNI12．5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。
    入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

    A.绝对卧床休息
    B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
    C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
    D.给予鼻导管吸氧
    E.持续心电监护

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。

    给予患者首选的治疗方法是
    A:溶栓治疗
    B:抗凝治疗
    C:抗血小板治疗
    D:急诊介入治疗
    E:主动脉-冠脉旁路移植术

    答案：D
    解析：
    诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。

    急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通，多在起病6小时内，最多12小时内进行。

  • 第5题：

    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（　）

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是（　）

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、尿淀粉酶
    • D、心电图
    • E、腹平片

    正确答案:A

  • 第7题：

    林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人需完善的检查不包括（）

    • A、心电图
    • B、血常规
    • C、血清心肌坏死标记物
    • D、超声心动图
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人需完善的检查不包括（）
    A

    心电图

    B

    血常规

    C

    血清心肌坏死标记物

    D

    超声心动图

    E

    血培养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，72岁，夜间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。是哪个部位的心肌梗死？（　　）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）。
    A

    绝对卧床休息

    B

    制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

    C

    观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

    D

    给予鼻导管吸氧

    E

    持续心电监护


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    患者，男性，57岁，有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛，并伴有恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示：BP90/60mmHg，HR110次/分，有室性早搏每分钟2次，心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深，ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年，近日时有发作。请问： 写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。

    正确答案： 主要护理诊断是胸痛：与心肌缺血坏死有关。护理措施包括1～3天绝对卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动量；注意患者疼痛变化情况，配合医生积极解除患者疼痛；嘱患者保持情绪稳定；2～3天以流食为主，给予低脂、易消化饮食，少量多餐；做好心电监护，若发现室性早搏频发、多源室性早搏RonT现象应及时通知医生；告诫患者排便时严禁用力，可给予患者缓泻剂。应注意患者既往有十二指肠溃疡且近日溃疡活动，所以不适宜进行溶栓治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（　）
    A

    病情严重

    B

    甲状旁腺功能亢进

    C

    腹部体征缓解

    D

    呕吐加重

    E

    胃肠无改变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，75岁。高血压病30余年。平日控制在140／90 mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65 mmHg，心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，CK：3240 U／L，CK—MB：398 U／L，TNI：12．5 ng／ml，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

    该患者可以进行溶栓的指征不包括

    A．起病时间不超过6小时

    B．持续胸痛超过30分钟

    C．大汗、恶心、呕吐

    D．CK：3240 U／L，CK MB：398 U／L

    E．V1～V5导ST段弓背向上抬高


    正确答案：C

  • 第14题：

    急性前间壁心肌梗死

    A. ⅡⅢaVF病理性Q波及ST段上移
    B. V1～V3病理性Q波及ST段上移
    C. V1～V5病理性Q波及ST段上移
    D. IaVL病理性Q波及ST段上移
    E. 心电图ST段持续抬高达6月以上

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女性，74岁。在睡眠中突发心前区疼痛，伴阵发加剧，含服硝酸甘油不缓解，既往有高血压病史20年，糖尿病史30年余，入院心电图显示V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。

    最具特征性的实验室检查结果是
    A:血清LDH上升
    B:血清GOT上升
    C:血清CK-MB上升
    D:血清CTnI上升
    E:血清AST升高

    答案：D
    解析：
    诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)，次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。

    急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通，多在起病6小时内，最多12小时内进行。

  • 第16题：

    患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括（）

    • A、起病时间不超过6小时
    • B、持续胸痛超过30分钟
    • C、大汗，恶心呕吐
    • D、CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L
    • E、V1～V5导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日责任护士给予患者的护理措施，下列哪项不妥（）

    • A、绝对卧床休息
    • B、制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
    • C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
    • D、给予鼻导管吸氧
    • E、持续心电监护

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括（）。

    • A、起病时间不超过6小时
    • B、持续胸痛超过30分钟
    • C、大汗，恶心呕吐
    • D、CK：3240IU／L，CK–MB：398IU／L
    • E、V1～V5导联ST段弓背向上抬高

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症，哪项不是手术指征（）

    • A、持续腹痛不能缓解
    • B、出现压迫症状
    • C、合并感染
    • D、合并出血
    • E、发生该并发症后及早手术

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。若患者出现上述并发症，哪项不是手术指征（）
    A

    持续腹痛不能缓解

    B

    出现压迫症状

    C

    合并感染

    D

    合并出血

    E

    发生该并发症后及早手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患者，男性，63岁，因持续心前区疼痛5小时就诊，心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。分析其临床意义。

    正确答案： 急性下壁心肌梗死。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是（）
    A

    绝对卧床休息

    B

    制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

    C

    观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

    D

    给予鼻导管吸氧

    E

    持续心电监护


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，64岁，无任何诱因突感上腹剧烈疼痛，持续1h不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是（　　）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    胃痉挛

    D

    急性下壁心肌梗死

    E

    急性前壁心肌梗死


    正确答案： A
    解析：
    此老年男性病人，突然无诱因上腹剧烈疼痛1小时不缓解，这是不典型的心肌梗死疼痛的放射部位，心电图改变提示急性下壁心肌梗死。恶心和呕吐是心肌梗死的胃肠道症状，多见于下壁心梗，所以此病人最可能是患急性下壁心肌梗死；若为前壁心梗，心电图改变应在胸前导联；其余三个诊断均不像。

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