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更多“男性患者,呼吸困难2个月,查体:心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有A.颈静脉怒张B.Ewart征C.奇脉D.脉压变小E.心包摩擦音”相关问题
  • 第1题:

    下列哪项体征即可诊断心包炎()

    A.颈静脉怒张伴有奇脉

    B.动脉压下降,舒张压不变,脉压变小

    C.心脏浊音界向两侧扩大

    D.心前区听到心包摩擦音

    E.心尖搏动弱心音低面遥远


    答案:D

  • 第2题:

    该患者不可能出现的体征是

    A.心音低而遥远

    B.Ewart征

    C.心浊音界缩小

    D.心包摩擦音


    正确答案:C
    解析:患者胸痛,吸气和咳嗽时加重,心电图除AVR导联外均有ST段的抬高,AVR导联ST段是降低的。为明确诊断,首先考虑超声心动图,它对诊断急性心包炎简单易行、迅速可靠。M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确定心包积液的诊断。心脏压塞时的特征为右心房及右心室舒张期塌陷;吸气时右心室内径增大,左心室内径减小,室间隔左移等。急性心包炎如心包渗出液量少时可闻及心包摩擦音;如心包渗出液量多可出现颈静脉怒张.心尖搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,不是缩小,心音低而遥远。在有大量积液时在左肩胛骨下出现浊音及左肺受压迫所引起的支气管呼吸音,称为心包积液征(Ewart征)。

  • 第3题:

    急性纤维蛋白性心包炎

    A.心包摩擦音

    B.舒张早期奔马律

    C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小

    D.心界向两侧扩大,心音遥远,Ewart征


    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,呼吸困难2个月,查体:心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.心包摩擦音


    正确答案:E

  • 第5题:

    急性纤维蛋白性心包炎

    A.心包摩擦音

    B.舒张早期奔马律

    C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小

    D.心界两侧扩大,心音遥远,Ewart征

    E.血压下降或休克,颈静脉怒张,心音遥远


    正确答案:A

  • 第6题:

    渗出性心包炎

    A.心包摩擦音

    B.舒张早期奔马律

    C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小

    D.心界两侧扩大,心音遥远,Ewart征

    E.血压下降或休克,颈静脉怒张,心音遥远


    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男。呼吸困难2个月。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有

    A.心包摩擦音

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.颈静脉怒张


    正确答案:A

  • 第8题:

    患者女,60岁。2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷,气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小。

    患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg.颈静脉怒张.心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是
    A.心脏压塞
    B.胸腔积液
    C.急性左心衰竭
    D.肺栓塞
    E.气胸

    答案:A
    解析:

    1.患者心音减弱,心影扩大,考虑心包炎,急性心包积液时可引起心脏压塞,出现明显的心动过速,血压下降,脉压变小,如积液积聚较慢,可出现奇脉。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气时显著减弱或消失,呼气时复原。故选A。
    2.心脏压塞,是因为心包积液引起,心包穿刺可证实心包积液的存在,并对积液做生化、细胞分类,抽取一定积液也可解除心脏压塞症状。心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。故选E。

  • 第9题:

    女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小

    患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是
    A.肺栓塞
    B.心包压塞
    C.气胸
    D.急性左心衰竭
    E.胸腔积液

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有

    A.颈静脉怒张
    B.心前区闷,呼吸困难
    C.脉压增大
    D.心尖搏动明显减弱
    E.腹胀,水肿

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    患者男。呼吸困难2个月。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变。该患者查体最不可能出现的体征有()

    • A、心包摩擦音
    • B、Ewart征
    • C、奇脉
    • D、脉压变小
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:A

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。心包积液可靠的体征有()。
    A

    叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化

    B

    叩诊心界扩大,与体位无关

    C

    心尖搏动无法触及

    D

    脉压减少

    E

    心音低钝

    F

    奇脉

    G

    交替脉

    H

    水冲脉


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    慢性心脏压塞

    A.心包摩擦音

    B.舒张早期奔马律

    C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小

    D.心界二侧扩大,心音遥远,Ewart征

    E.血压下降或休克,颈静脉怒张,心音遥远


    正确答案:C

  • 第14题:

    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是

    A.心界随体位改变

    B.心包摩擦音

    C.心音低钝

    D.奇脉

    E.颈静脉怒张,肝增大


    正确答案:B

  • 第15题:

    渗出性心包炎

    A.心包摩擦音

    B.舒张早期奔马律

    C.颈静脉怒张,奇脉,脉压减小

    D.心界向两侧扩大,心音遥远,Ewart征


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,呼吸困难2个月,查体:心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.心包摩擦音


    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张

    B.Ewart征

    C.奇脉

    D.脉压变小

    E.心包摩擦音


    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女性,32岁,查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者不会出现

    A.心前区憋闷,呼吸困难

    B.腹胀,水肿

    C.心尖搏动明显减弱

    D.颈静脉怒张

    E.脉压增大


    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液。患者可有

    A.脉压增大

    B.腹胀,水肿

    C.心尖搏动明显减弱

    D.颈静脉怒张

    E.心前区闷,呼吸困难


    正确答案:E

  • 第20题:

    下列哪项不是心包积液的体征( )

    A.心音遥远
    B.心浊音界向两侧增大
    C.奇脉
    D.颈静脉怒张
    E.脉压增大

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    患者男,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能出现的体征有

    A.颈静脉怒张
    B.奇脉
    C.Ewart征
    D.脉压变小
    E.心包摩擦音

    答案:E
    解析:

  • 第22题:

    患者男,35岁,因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。

    心包积液可靠的体征有
    A.叩诊心界扩大,坐位、卧位有变化
    B.叩诊心界扩大,与体位无关
    C.心尖搏动摸不到
    D.脉压减少
    E.心音低钝
    F.奇脉
    G.交替脉
    H.水冲脉

    答案:A,F
    解析:
    1.患者有胸闷、气短症状,颈静脉怒张,心界扩大,提示心包积液、右心功能不全。
    2.心电图、胸片及超声心动图是心脏疾病常规检查,对于心包积液可凭超声心动图确诊,心电图及胸片可为心衰及心包积液的病因诊断提供一定线索。
    3.心包压塞表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。奇脉指大量积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时复原的现象。
    6.心包穿刺首次抽液应不超过100ml。

  • 第23题:

    不是大量心包积液的体征()

    • A、脉压增大
    • B、奇脉
    • C、心尖搏动明显减弱甚至消失
    • D、心音弱而远
    • E、心浊音界向两侧扩大,且随体位改变

    正确答案:A

  • 第24题:

    单选题
    患者男,呼吸困难2个月,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能出现的体征有()
    A

    心包摩擦音

    B

    Ewart征

    C

    奇脉

    D

    脉压变小

    E

    颈静脉怒张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析