下列哪项不是利水渗湿药的主要药理作用A．利尿B．利胆保肝C．益智D．增强免疫功能E．抗肿瘤

本题主要考查茯苓的药理作用。茯苓有利尿、增强机体免疫功能、镇静、保肝、抗肿瘤等作用，故答案选ABCDE。

猪苓的药理作用如下：（1）与功效主治相关的药理作用：①利尿；②增强免疫功能。（2）其他药理作用：①抗肿瘤；②保肝。

酸味药有收敛、固涩之功效，可抗菌、抗炎或使组织蛋白沉淀凝固，在创面形成保护膜，起到收敛止泻、止血，治疗虚汗、泄泻、尿频、滑精、出血等滑脱不禁证候。

以上均为利水渗湿药的主要药理作用。

陈皮药理作用为抗炎、抗菌、抗病毒和升血压、抑制胃肠道平滑肌、促进胃液分泌、抗胃溃疡、保肝利胆、祛痰平喘。无收缩子宫作用，故选E。

利水渗湿药的主要药理作用为：①利尿作用；②抗病原微生物作用；③利胆保肝作用；④抗肿瘤、增强免疫功能作用。

柴胡保肝、利胆、降血脂作用：柴胡、一柴胡皂苷、柴胡醇、α-菠菜甾醇具有保肝作用，对多种原因引起的动物实验性肝损伤有一定的防治作用。能使ALT、AST降低，减轻肝细胞损伤，促进肝功能恢复正常。柴胡保肝机制可能在于：柴胡皂苷对生物膜（如线粒体膜）有直接保护作用；柴胡皂苷促进脑垂体分泌ACTH，进而升高血浆皮质醇；拮抗外源性甾体激素对肾上腺的萎缩作用，提高机体对非特异性刺激的抵抗能力；促进肝细胞DNA合成，抑制细胞外基质的合成。故此题应选A。

利水渗湿药的药理作用:1、利尿作用：本类药物大多数如茯苓，猪苓、泽泻，车前草，金钱草等有不同长度的利尿作用。药效：一方面利尿消肿，一方面利尿排石。机制：①抑制肾小管对Na+的重吸收，如猪苓、泽泻；②抗醛固酮利尿，如茯苓素；③增强心钠素（ANF）利尿，如泽泻。2、抗生殖系统感染：本类药物中大部分有抗病原微生物、抗炎、镇痛的作用。该作用是治疗急慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统感染性疾病的药学基础。3、抗肿瘤、增强免疫功能：茯苓多糖、茯苓素、葱苡仁内酯、土茯苓总皂苷、虎杖甘、莪术二酮均具有抗肿瘤作用，能对多种恶性肿瘤有直接邮发癌变细胞调亡，抑制癌细胞的分裂增殖、延缓肿瘤细胞增长以及抗癌症恶质和抗恶性肿瘤转移作用。同时，药物还具有提高机体非特异性免疫的作用。（1）增强单核巨噬细胞吞噬功能、细胞免疫和体液免疫应答反应，促进肿瘤底下的免疫功能恢复正常，提高机体免疫监督作用而抑制肿瘤；（2）另一方面升高白细胞数，减弱化疗或化疗药物的毒性反应。4、利胆保肝作用：本类药物中茵陈、半边莲、玉米须、金钱草、茵陈蒿汤具有明显利胆作用，扩张Odis括约肌，收缩胆囊体，促进胆汁中固体质胆酸及胆红素的配出。故此题应选C。

抗炎不是利水渗湿药的主要药理作用。