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某患者，女，患哮喘病，在服用泼尼松后加服苯巴比妥，导致哮喘发作次数增加，这是由于影响药物代谢而使药物的血药浓度降低，下列药物是影响药物代谢而产生药物相互作用的有A.酮康唑与特非那定合用导致心律失常B.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血C.氯霉素与双香豆素合用导致出血D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
题目
某患者，女，患哮喘病，在服用泼尼松后加服苯巴比妥，导致哮喘发作次数增加，这是由于影响药物代谢而使药物的血药浓度降低，下列药物是影响药物代谢而产生药物相互作用的有
A.酮康唑与特非那定合用导致心律失常
B.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血
C.氯霉素与双香豆素合用导致出血
D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低
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第1题：
患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。苯巴比妥的临床应用还有A.抑制药酶活性
B.增强中枢抑制药的作用
C.抗惊厥
D.镇静
E.催眠答案：A解析： -
第2题：
患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是该措施
A.能减少苯巴比妥的排泄
B.能增加苯巴比妥的代谢
C.能抑制苯巴比妥的代谢
D.以上原因都不是
E.能增加苯巴比妥的排泄答案：A解析： -
第3题：
3、苯巴比妥类药物治疗失眠，开始用药时只服半片就有效，随着时间延长要增加到2片才能起效。长期服用苯巴比妥类药物产生耐药的原因可能是
A．药物别构激活肝加单氧酶，使其活性增强
B．药物促进肝加单氧酶化学修饰
C．药物诱导肝加单氧酶合成增加
D．药物抑制肝加单氧酶蛋白降解
E．药物在体内蓄积
后遗作用 -
第4题：
患者男性，36岁，因癫痫大发作服用苯巴比妥，由于药物过量，出现昏迷、呼吸微弱，送院抢救。上述选择的原因是A.能减少苯巴比妥的排泄
B.能抑制苯巴比妥的代谢
C.能增加苯巴比妥的代谢
D.以上原因都不是
E.能增加苯巴比妥的排泄答案：A解析： -
第5题：
泼尼松与苯巴比妥合用（）。
A代谢加速而导致意外怀孕
B降低其血药浓度
C排泄减少，从而起到增效作用
D代谢加快而失效
E代谢受阻而引起出血
B
本题考查要点是“药动学方面的药物相互作用”。（1）患者在口服抗凝血药双香豆素期间加服苯巴比妥，后者使血中双香豆素的浓度下降，抗凝作用减弱，表现为凝血酶原时间缩短。因此，如果这类药物同时合用，必须应用较大剂量才能维持其治疗效应。（2）合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败。（3）氯霉素与双香豆素合用，明显加强双香豆素的抗凝血作用，延长出血时间或发生出血。（4）服用泼尼松控制哮喘发作的患者，在加服苯巴比妥之后，可增加泼尼松的代谢，降低其血药浓度，导致哮喘发作次数增加。（5）丙磺舒与青霉素二者均为酸性药，同用时可产生相互作用，青霉素主要以原形从肾脏排出，其中有90%通过肾小管主动分泌到肾小管腔，若同时应用丙磺舒，后者竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素经肾小管的分泌，因而延缓青霉素的排泄使其发挥较持久的效果。