第一个长效、易中和的，不易受其他药物或食物影响的抗凝血药是()。A、生物素化利伐沙班B、生物素化依诺肝素C、生物素化依达肝素D、达比加群酯E、华法林

考查抗凝血药的作用特点。华法林仅在体内抗凝血，体外无效；噻氯匹定为抗血小板药，对血小板Ⅰ相和Ⅱ相聚集有强力、不可逆的抑制作用；肝素钠可用于多种原因引起的弥散性血管内凝血症。但对蛇咬伤的DIC无效；依达肝素半衰期长达130h，无相应阻滞剂，一旦发生出血极难处理，生物素化依达肝素是第一个长效、易中和的抗凝血药。

华法林为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素 K 在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为γ-羧基谷氨酸，后者再与钙离子结合，才能发挥其凝血活性。

(1)维生素K属于促凝血药，可以促进凝血因子合成，促进凝血过程而止血。(2)肝素属于抗凝血药，对凝血的各个环节均有作用，起效迅速，在体内外均有抗凝作用，但口服无效。(3)达比加群酯属于直接凝血酶抑制剂。(4)利伐沙班属于凝血因子X直接抑制剂。(5)华法林属于抗凝血药中维生素K拮抗剂，通过竞争性拮抗维生素K作用而发挥抗凝血作用，作用强且稳定可靠。与肝素相比，口服有效、应用方便、价格便宜且作用持久，临床上广泛用于下肢深静脉血栓、心肌梗死、心房颤动、术后栓塞和肺栓塞等，是应用最广泛的口服抗凝血药，故答案选B。