第 135 题 需要包煎的药物有（　　）A．蒲黄B．旋覆花C．雷丸D．葶苈子E．枇杷叶

各药的用法用量：车前子：内服，煎汤，5～15g，布包；或人丸散。辛夷：内服，煎汤，3～10g；或人丸散；外用，适量，捣敷，或煎汤熏洗。本品有毛，刺激咽喉，内服宜用纱布包煎。旋覆花：内服，煎汤，3～9g，布包；或入丸散。蒲黄：内服，煎汤，5～10g，布包；或人丸散；外用，适量，干掺，或调敷。止血宜炒炭用，活血宜生用。楮实子：内服，煎汤，6~12g；或入丸散。故选ABCD。

包煎：主要指那些粘性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。

本题考查特殊煎药方法。需要包煎的有含黏液质多的饮片（车前子、葶苈子）；富含绒毛的饮片（旋覆花、枇杷叶）；花粉（蒲黄、海金沙、六一散、蛤粉）。故本题答案应选ABCDE。

包煎　即是把需包煎的饮片装在用棉纱制成的布袋中，扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类：
（1）含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。（2）富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。
（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。