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某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,首选 A.布洛芬 B.对乙酰氨基酚 C.尼美舒利 D.阿司匹林 E.吗啡

题目
某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

为缓解患者剧痛,首选
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.尼美舒利
D.阿司匹林
E.吗啡

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  • 第1题:

    60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。
    为明确诊断,应首选哪项检查:

    A. 血RF
    B. 血A. SO
    C. 血尿酸
    D. 血致病菌培养
    E. 右足X线

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛.3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    为缓解患者剧痛,首选的镇痛药物是

    A.布洛芬
    B.对乙酰氨基酚
    C.尼美舒利
    D.阿司匹林
    E.吗啡

    答案:B
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。(1)急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜问发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。(2)秋水仙碱是治疗痛风急性发作的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。故本题选B答案。

  • 第3题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者宜首选的药物为
    A.丙磺舒
    B.别嘌醇
    C.苯溴马隆
    D.秋水仙碱
    E.泼尼松

    答案:D
    解析:
    急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。

  • 第4题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部x线示非特征性软组织肿胀。

    该患者可能的诊断是查看材料

    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案:A
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风:痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗交作用:③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第5题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛.3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者可能的诊断为

    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案:A
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。(1)急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜问发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。(2)秋水仙碱是治疗痛风急性发作的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。故本题选A答案。

  • 第6题:

    患者,男性,55岁,5小时前参加完朋友的婚礼后,突然感到左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现了红、肿、热、痛和活动困难等症状。实验室检查:血尿酸500mol/L;足部X线显示为非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断为()。

    • A、假性痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、急性痛风性关节炎
    • D、化脓性关节炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    六十岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛为明确诊断,应首选哪项检查()

    • A、血RF
    • B、血ASO
    • C、血尿酸
    • D、血致病菌培养
    • E、右足X线

    正确答案:C

  • 第8题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。该患者宜首选的药物为()

    • A、丙磺舒
    • B、别嘌醇
    • C、苯溴马隆
    • D、秋水仙碱
    • E、泼尼松

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。 该患者可能诊断的应该是()
    A

    痛风

    B

    假性痛风

    C

    风湿性关节炎

    D

    类风湿性关节炎

    E

    化脓性关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,55岁,5小时前参加完朋友的婚礼后,突然感到左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现了红、肿、热、痛和活动困难等症状。实验室检查:血尿酸500mol/L;足部X线显示为非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,应首选()。
    A

    阿司匹林

    B

    对乙酰氨基酚

    C

    吗啡

    D

    布洛芬

    E

    尼美舒利


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。该患者宜首选的药物为()
    A

    丙磺舒

    B

    别嘌醇

    C

    苯溴马隆

    D

    秋水仙碱

    E

    泼尼松


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,男,50岁,2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛,步行加重,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:左足第一跖趾关节红、肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸:500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

    正确答案: (1)诊断:痛风。
    (2)治疗原则:①一般治疗:制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食;②急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素;③痛风间歇期及慢性期的治疗:a)饮食控制,b)服用抑制尿酸生成药物,如别嘌呤醇,c)服用促进尿酸的排泄,如丙磺舒等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500μmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

    A、假性痛风
    B、风湿性关节炎
    C、类风湿性关节炎
    D、化脓性关节炎
    E、痛风

    答案:E
    解析:
    痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病,多成剧痛,数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍,单侧跖趾及第1跖趾关节最常见。

  • 第14题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部x线示非特征性软组织肿胀。

    为缓解患者剧痛,应首选查看材料

    A.布洛芬
    B.对乙酰氨基酚
    C.尼美舒利
    D.阿司匹林
    E.吗啡

    答案:B
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风:痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗交作用:③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第15题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者的可能诊断是
    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案:A
    解析:
    急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。

  • 第16题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛.3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者宜首选的治疗药物是

    A.丙磺舒
    B.别嘌醇
    C.苯溴马隆
    D.秋水仙碱
    E.泼尼松

    答案:D
    解析:
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。(1)急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜问发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。(2)秋水仙碱是治疗痛风急性发作的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。故本题选D答案。

  • 第17题:

    患者,男,50岁,2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛,步行加重,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:左足第一跖趾关节红、肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸:500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断:痛风。
    (2)治疗原则:①一般治疗:制动休息,不宜精神紧张、受凉,多饮水,低嘌呤饮食;②急性痛风关节炎的治疗:秋水仙碱、非甾体抗炎(NSAIDs)、糖皮质激素;③痛风间歇期及慢性期的治疗:a)饮食控制,b)服用抑制尿酸生成药物,如别嘌呤醇,c)服用促进尿酸的排泄,如丙磺舒等。

  • 第18题:

    患者,男性,55岁,5小时前参加完朋友的婚礼后,突然感到左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现了红、肿、热、痛和活动困难等症状。实验室检查:血尿酸500mol/L;足部X线显示为非特征性软组织肿胀。该患者宜首选的药物为()。

    • A、丙磺舒
    • B、秋水仙碱
    • C、泼尼松
    • D、别嘌醇
    • E、苯溴马隆

    正确答案:B

  • 第19题:

    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,首选()

    • A、布洛芬
    • B、对乙酰氨基酚
    • C、尼美舒利
    • D、阿司匹林
    • E、吗啡

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男性,55岁,5小时前参加完朋友的婚礼后,突然感到左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现了红、肿、热、痛和活动困难等症状。实验室检查:血尿酸500mol/L;足部X线显示为非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,应首选()。

    • A、阿司匹林
    • B、对乙酰氨基酚
    • C、吗啡
    • D、布洛芬
    • E、尼美舒利

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    某女性,60岁,,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、脚、热、痛和活动困难。实验室检査示血尿酸为50umol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。经医生诊断为痛风急性发作。该患者首选的治疗药物为( )
    A

    阿司匹林

    B

    别嘌醇

    C

    苯溴马隆

    D

    秋水仙碱

    E

    糖皮质激素综合分析题


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。为明确诊断,应首选哪项检查()
    A

    血RF

    B

    血ASO

    C

    血尿酸

    D

    血致病菌培养

    E

    右足X线


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛,首选()
    A

    布洛芬

    B

    对乙酰氨基酚

    C

    尼美舒利

    D

    阿司匹林

    E

    吗啡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析