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患者,女性,46岁,行食管癌切除术后50天发现纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉及右主支气管,出现上腔静脉综合征与呼吸困难,非手术急救治疗方法有()。A、先病灶局部大剂量放疗(3-4Gy/天)，后作常规放疗B、吸氧，给予利尿剂和地塞米松C、顺铂联合氟尿嘧啶化疗D、生物治疗E、中药治疗

题目
患者,女性,46岁,行食管癌切除术后50天发现纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉及右主支气管,出现上腔静脉综合征与呼吸困难,非手术急救治疗方法有()。

A、先病灶局部大剂量放疗(3-4Gy/天)，后作常规放疗

B、吸氧，给予利尿剂和地塞米松

C、顺铂联合氟尿嘧啶化疗

D、生物治疗

E、中药治疗

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1.‍‍ 肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是‍‍A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致E.压迫纵隔淋巴结所致

2.以下纵隔肿瘤的临床表现，错误的是A、压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难B、压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征C、压迫迷走神经出现霍纳综合征(Homner)D、咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征E、胸腺瘤合并重症肌无力

3.肺癌引起Horner综合征的原因是A、肺癌转移至纵隔淋巴结后压迫喉返神经B、肺癌分泌异位激素C、肺癌分泌5-羟色胺D、肺上沟癌压迫颈交感神经E、肺癌压迫上腔静脉

4.以下选项中，不符合纵隔肿瘤临床表现的是A.肿瘤压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难B.肿瘤压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征C.肿瘤压迫迷走神经出现霍纳综合征(Horner)D.咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征E.胸腺瘤合并重症肌无力

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  • 第1题：

    病人患的是右中心型肺癌，头颈面部出现肿涨，上胸部出现静脉怒张。这说明肿瘤侵犯和压迫，或者转移淋巴结压迫在何部位()。

    A.非主动脉

    B.肺静脉

    C.颈静脉

    D.上腔静脉

    E.锁骨上静脉


    答案：D

  • 第2题：

    假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于（ ）

    A．肿块压迫右腋静脉

    B．肿块压迫右锁骨下静脉

    C．肿块压迫右颈静脉

    D．肿块压迫右头臂静脉

    E．肿块压迫上腔静脉


    正确答案：E

  • 第3题：

    以下选项中，不符合纵隔肿瘤的临床特点的是（）。

    A．肿瘤压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽和呼吸困难

    B．肿瘤压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征

    C．肿瘤压迫迷走神经出现Horner综合征

    D．咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤特征

    E．纵隔原发性肿瘤多为良性，但也有相当一部分为恶性


    肿瘤压迫迷走神经出现Horner综合征

  • 第4题：

    肺癌引起上腔静脉压迫综合征是

    A、侵犯心脏所致

    B、侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致

    C、压迫到主动脉所致

    D、压迫双侧锁骨下静脉所致

    E、以上都不正确


    参考答案：B

  • 第5题：

    下列各项不是肺癌手术治疗禁忌证的是( )

    A.胸外淋巴结转移
    B.对侧纵隔淋巴结转移
    C.上腔静脉梗阻综合征
    D.年龄大于70岁

    答案：D
    解析：
    肺癌手术禁忌证包括：①远处转移；②心、肺、肝、肾功能不全，全身情况较差者；③广泛肺门、纵隔淋巴结转移，无法清除者；④严重侵犯周围脏器及组织，估计切除困难者；⑤胸外淋巴结转移者。患者年龄大于70岁不是绝对禁忌证，可根据患者的具体生理年龄，合理选择手术。

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