关于磺酰脲类药物相互作用，正确的是A．和双香豆素合用可引起低血糖反应B．和阿司匹林合用易发生低血糖反应C．呋塞米可降低其降糖作用D．糖皮质激素可降低其降糖作用E．和氢氯噻嗪合用易引起低血糖反应

保泰松、水杨酸类、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有较高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有较高的蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，故合用时应调整剂量，以免过量游离型药物引起低血糖反应。糖皮质激素有升高血糖作用，合用磺酰脲类降血糖药，后者作用降低。老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物代谢和排泄减慢，可发生低血糖反应，尤其氯磺丙脲降糖作用持久，更易产生持久性低血糖反应。故答案为C。

保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者的游离型药物浓度增高，因此合用时应调整用药量，以免过量的游离型药物产生低血糖反应。糖皮质激素有增高血糖的作用，合用磺酰脲类降血糖药时使后者的作用减弱。老年患者、肝肾功能不良者磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤是氯磺丙脲的降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。

本题考查磺酰脲类药的不良反应。(1)保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率，磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率，故合用时均可共同竞争血浆蛋白，使后者游离型药物浓度增高，合用时应调整用药量，以免过量游离型产生低血糖反应。(2)糖皮质激素有增高血糖作用，合用磺酰脲类降糖药时，使后者作用减弱。(3)老年患者、肝肾功能不良者，磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓，可发生低血糖反应，尤其是氯磺丙脲降糖作用持久，更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。