对p-内酰胺酶有抑制作用的药物是（ ）。A．替莫西林B．头孢美唑C．亚胺培南D．克拉维酸钾E．舒巴坦钠

本题考查β-内酸胺酶抑制剂类药物。替莫西林为青霉素类，头孢美唑为头孢类，对β-内酰胺酶无抑制作用；而克拉维酸钾、舒巴坦钠为β-内酰胺酶抑制剂，对β-内酰胺酶有抑制作用；亚胺培南既具有抗菌活性，又具有抑制β-内酸胺酶的作用，故选CDE。

[解析]本题考查β-内酰胺酶抑制剂类药物，替莫西林为青霉素类，头孢美唑为头孢类β-内酰胺酶有抑制作用；亚胺培南既具有抗菌活性，又具有抑制β-内酰胺酶的作用，故选CDE。

本组题考查非典型P -内酰胺类药物的应用。
氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对绿脓 杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳素霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最 广、抗菌作用最强的，对P-内酰胺高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱P -内酰胺不可逆的竞争性抑制剂。替莫西林对大多数P -内酰胺稳 定，对革兰阳性菌缺乏抗菌活性，临床主要用于敏感革兰阳性菌所导致的尿路和软组织感染。而阿莫西林 为广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差，故31题选E。