小儿使用非处方药应注意A．对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害，严重者可致肝性脑病死亡B．应慎用糖皮质激素类软膏剂C．应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂D．平喘药作为非处方药不推荐儿童使用E．儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法

正确答案：ABCDE

正确答案：ABCDE
解析：本题考查非处方药的合理使用，特别是针对小儿使用非处方药。A选项对乙酰氨基酚有肝毒性，大剂量时可导致肝功能不全，加上小儿本身肝功能就发育不全，故重复给予此药后果严重。B选项是因为小儿皮肤角质层薄、药物相对成人易局部吸收人血产生全身作用。C选项原因同B，同时这些药可以刺激小儿皮肤。D选项，儿童使用平喘药剂量不易掌握，要在医生的指导下使用，故平喘药作为非处方药不推荐儿童使用。

正确答案：ABCDE

正确答案：ABCD
本题考查的是药源性肝损害。咪唑类抗真菌药(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状报道。灰黄霉素也有肝衰竭的报道。抗结核药也屡有导致肝病的报道，如异烟肼引的黄疸发生率为0．I％一1％，对氨基水杨酸约0．3％一5％；利福平混合型黄疸发生率约为5一10％。吡嗪酰胺可引起肝炎、肝坏死，甚至致死亡。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)如伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟饯他汀和阿托他汀都能导致肝酶升高或肝炎。在美国的PD中被列入说明书的警告栏中。沙坦类抗高血压药的肝毒性也屡见报道，如氯坦有l4例肝毒性报告，厄贝沙坦有3例报告，沙坦和缬沙坦上市后有13例肝病报告，其中2死亡。他索沙坦在Ⅱ、Ⅲ期临床试验中有1．8一1．9％的患者发现肝功能异常。因此美国FD考虑在沙坦类药物的说明书中增加肝毒性警告。其他如水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁甲基多巴等，很多药物都有可能引起肝病。