第3题:
可引起乳房肿大的药物是()。
A苯海拉明
B西咪替丁
C组胺
D阿司咪唑
E昂丹司琼
B
本组题考查要点是“止吐药物的相关知识”。昂丹司琼为首个上市的高选择性5-HT
3受体阻断剂,可以拮抗外周和中枢神经元的5-HT
3受体,阻断胃肠道嗜铬细胞释放的5-HT与5-HT
3受体的结合,从而抑制迷走传入神经兴奋的产生与传导,起到止吐作用。由于该药具有高效选择性,所以没有锥体外系反应、神经抑制症状等不良反应。西咪替丁具有抗雄激素作用,一日用量在1600mg以上可出现男性乳房女性化、女性泌乳、阳痿、精子数量减少等反应。多数可通过血脑屏障阻断中枢的H
1受体,产生镇静催眠作用;其中以异丙嗪、苯海拉明作用最强,吡苄明次之,氯苯那敏较弱,苯茚胺偶可引起轻度中枢兴奋。