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患者,男,55岁,患者出现端坐呼吸、气促、烦躁、心悸,临床可见三凹征,诊断为重度支气管哮喘急性发作,以下用药错误的是A.首选吸入性糖皮质激素 B.持续雾化吸入沙丁胺醇 C.持续雾化吸入布地奈德混悬液 D.持续雾化吸入异丙托溴铵 E.可静脉给予激素

题目
患者,男,55岁,患者出现端坐呼吸、气促、烦躁、心悸,临床可见三凹征,诊断为重度支气管哮喘急性发作,以下用药错误的是

A.首选吸入性糖皮质激素
B.持续雾化吸入沙丁胺醇
C.持续雾化吸入布地奈德混悬液
D.持续雾化吸入异丙托溴铵
E.可静脉给予激素

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  • 第1题:

    患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咳小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是

    A、支气管哮喘

    B、慢性支气管炎

    C、急性左心衰

    D、肺部感染

    E、自发性气胸


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,36岁,因发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣,诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

    A.端坐位

    B.中凹卧位

    C.膝胸位

    D.侧卧位

    E.截石位


    正确答案:A

  • 第3题:

    某气管异物患者有严重吸气性呼吸困难,当出现哪一体征时提示气管重度狭窄?( )

    A.鼻翼扇动
    B.口唇发绀
    C.端坐呼吸
    D.三凹征

    答案:D
    解析:
    吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻:(1)喉部疾患,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等;(2)气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压等。其特点是吸气显著困难,重度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。

  • 第4题:

    患者,女,25岁,诊断支气管哮喘人院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

    A:去枕平卧
    B:中凹卧位
    C:屈膝俯卧位
    D:侧卧位
    E:端坐位

    答案:E
    解析:
    支气管哮喘急性发作时应采取端坐位,以利于患者呼吸。

  • 第5题:

    一6岁儿童,吃瓜子时突然惊慌、气促,就诊发现患儿极度吸气困难、出现“三凹征”最可能诊断为()

    • A、胸膜炎
    • B、儿肺炎
    • C、过敏
    • D、气管异物
    • E、支气管哮喘发作

    正确答案:D

  • 第6题:

    肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为()

    • A、严重气促
    • B、严重青紫
    • C、烦躁不安
    • D、明显三凹征
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第7题:

    一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:()

    • A、哮喘急性发作(轻度)
    • B、哮喘急性发作(中度)
    • C、哮喘急性发作(重度)
    • D、慢性哮喘发作(重度)
    • E、哮喘急性发作(危重)

    正确答案:C

  • 第8题:

    重度支气管哮喘的临床表现是()

    • A、呼吸频率增加但不超过30次/分钟
    • B、讲话时常有中断
    • C、休息时气短
    • D、端坐呼吸
    • E、常有三凹征

    正确答案:C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是()
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性支气管炎

    C

    急性左心衰

    D

    肺部感染

    E

    自发性气胸


    正确答案: E
    解析: 题干信息“自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽”,提示既往可能有支气管哮喘发作的病史;“三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯小量黏液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音”符合支气管哮喘急性发作的表现,故本例的诊断最可能为支气管哮喘。

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作气促明显,心悸加重,急诊就医。查体:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()。
    A

    心源性哮喘

    B

    合并气胸

    C

    急性细支气管炎

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    喘息型支气管炎急性发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者主诉近日呼气困难,呼吸时有哮鸣音,经常夜间发作。经医生检查,患者呼吸频率>30次/分,心率>120次/分,并有“三凹征”表现。该患者属于( )
    A

    轻度支气管哮喘

    B

    中度支气管哮喘

    C

    重度支气管哮喘

    D

    危重支气管哮喘

    E

    晚期支气管哮喘


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,60岁。近期突然出现胸闷,咳嗽,上楼时气短,呼吸频率增加,闻及哮鸣音。诊断为急性支气管哮喘。根据患者症状,属于支气管哮喘急性发作的哪一级( )
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    较重度

    E

    危重


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,68 岁 ,支气管哮喘重度急性发作,予以静滴甲泼尼龙及氨茶碱等处理,患者出现烦躁不安,以下哪项措施不妥?

    A: 动脉血气分析

    B: 氨茶碱血药浓度测定

    C: 肌注安定

    D: 峰流速测定

    E: 射流雾化吸入β2受体兴奋剂


    答案:C

  • 第14题:

    患者,男性,36岁。因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

    A.端坐位

    B.中凹卧位

    C.膝胸位

    D.侧卧位

    E.截石位


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女,25岁。诊断为支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

    A:去枕平卧
    B:中凹卧位
    C:屈膝俯卧位
    D:侧卧位
    E:端坐位

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    支气管哮喘急性发作期重度至危重度患者因张口喘息、大汗等原因可出现脱水症状,因此患者每日补液量为_____ml。


    答案:
    解析:
    2500-3000

  • 第17题:

    患者女,25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位()。

    • A、去枕平卧
    • B、中凹卧位
    • C、半卧位
    • D、端坐卧位

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿,6岁,进食时突然出现气促、喘憋半小时,口唇发绀,吸气费力,出现"三凹征",最可能的诊断为()

    • A、小儿肺炎
    • B、胸膜炎
    • C、气管异物
    • D、支气管哮喘发作
    • E、急性气管炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者67岁,男,气促并咯血发作,最可能的诊断为( )

    • A、急性呼吸窘迫综合征
    • B、可达龙中毒
    • C、肺炎
    • D、充血性心衰
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者67岁,男,气促并咯血发作,最可能的诊断为( )
    A

    急性呼吸窘迫综合征

    B

    可达龙中毒

    C

    肺炎

    D

    充血性心衰

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,50岁,支气管哮喘急性发作,患者端坐呼吸、发绀、烦躁不安、恐惧。下列哪项护理措施不正确()。
    A

    给予哌替啶镇静

    B

    提供良好的心理支持

    C

    给予背部按摩

    D

    协助采取舒适体位

    E

    陪伴患者床旁,安慰患者


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    重度支气管哮喘的临床表现是()
    A

    呼吸频率增加但不超过30次/分钟

    B

    讲话时常有中断

    C

    休息时气短

    D

    端坐呼吸

    E

    常有三凹征


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,40岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取()
    A

    端坐卧位

    B

    仰卧位

    C

    俯卧位

    D

    中凹卧位

    E

    头低足高位


    正确答案: E
    解析: 该患者支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧采取端坐位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善。故正确答案为A。 【考点】:卧位的适应证