A筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力改善者
B筛窦外伤后视力下降,糖皮质激素治疗12h以上,视力无改善者
C筛窦外伤后视力下降者
D筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者
E筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者
第1题:
患者男性,40岁。因“铁管击伤右额颞部14小时,视力进行性下降”来诊。患者伤后即觉视物不清,送至当地医院检查视力为眼前手动。入院查体:意识清楚,生命体征平稳。右眶外侧肿胀瘀血,右眼仅有观感,右侧瞳孔直径约4 mm,直接光反应迟钝,间接光反应阳性。除眼部体征外其他神经系统检查正常。为明确诊断,可行的检查包括A、眼眶部轴位及冠状位高分辨率薄层CT扫描
B、颅脑MRI平扫
C、脑干诱发电位
D、视觉诱发电位
E、眼底检查
F、体感诱发电位
可采用的治疗包括A、糖皮质激素治疗
B、视神经管减压
C、给予神经营养类药物
D、给予血管扩张剂
E、给予改善微循环类药物
F、给予脱水药
提示:拟行视神经管减压术。关于视神经管减压术,描述正确的是A、通常伤后立即失明,往往提示视神经损伤严重,存在部分或全部断裂,治疗效果多较差
B、视神经管周围的骨壁要去除周径的50%以上
C、减压深度要达到骨管的全长
D、减压深度要达到骨管全长的50%
E、一旦手术指征明确,视神经减压的手术时机越早越好
F、伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者适合手术治疗
第2题:
引起落日眼的原因
A.视乳头水肿
B.上视丘受压
C.视神经管受压
D.视交叉受压
E.脑干受压
第3题:
第4题:
A、经颅视神经管减压术
B、经鼻外筛窦切口,眶内进路视神经管减压术
C、鼻内经筛窦-蝶窦视神经管减压术
D、经上颌窦开放筛窦视神经管减压术
E、鼻内窥镜下视神经管减压术
第5题:
视神经颅内段是指
A.视神经管内口到视交叉前缘
B.视神经管外口到视交叉前缘
C.视神经管内口到视交叉后缘
D.视神经管外口到视交叉后缘
E.以上都不是
第6题:
【简答题】简述胃肠减压的适应症。