第2题:
急性胰腺炎的病因包括哪些方面?
1、胆道疾病:2/3的急性胰腺炎与胆石症有关,常称为胆源性胰腺炎。此外,急慢性胆囊炎、胆管炎、胆道蛔虫、胆道出口处的十二指肠乳头炎或狭窄也可引起胰腺炎。
2、酒精中毒:也是主要原因。
3、暴饮暴食:暴饮暴食易引起胰腺消化酶大量分泌,加之胆汁或十二指肠液逆入胰管则暴发胰腺炎。
4、严重感染:10%~15%的腮腺炎患者会并发胰腺炎,其他如肝炎病毒、柯萨奇病毒、细菌感染引起的败血症也能引起胰腺炎。
5、药物:已证实有30多种药物可引起胰腺炎,其中最常见的是利尿药、糖皮质激素、口服避孕药等。
6、代谢与内分泌疾病:高甘油三酯血症、高钙血症等也可引起胰腺炎。
7、手术与创作:胰胆管造影(ERCP)检查、腹部手术或外伤也可引起胰腺炎。
8、其他:肿瘤如胰腺癌、转移癌等可引起胰腺炎。
9、特发性:我国约占15%~20%,这部分病人的病因难以确定。