马钱子中毒的主要表现是A、中枢神经系统毒性反应B、心血管系统毒性反应C、呼吸系统毒性反应D、消化系统毒性反应E、泌尿系统毒性反应

马钱子中毒临床早期中毒症状体征有：头昏、头晕、胸闷、恶心、呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热、腹痛、烦躁不安、心搏缓慢、血压上升、呼吸增强、嚼肌及颈部肌肉抽筋感、咽下困难、呼吸加快、瞳孔缩小、全身发紧等，随之可出现伸肌与屈肌同时作极度收缩（须与破伤风鉴别），继而出现士的宁中毒的典型症状，从阵挛性到强直性呈角弓反张姿势，惊厥症状可有10多分钟到数小时，持续可过几秒到数分钟，任何刺激都可使惊厥再次发作，惊厥后肌肉松弛。严重中毒者可发生延髓麻痹，因呼吸麻痹、窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡。属中枢神经系统毒性反应。故此题应选A。

水蛭其毒性反应主要表现为心血管系统损害，可见周身青紫、僵直、关节僵硬、心音低钝无力，重则出现呼吸衰微、心衰、神志昏迷而死亡。因水蛭可分泌一种组织胺样物质，扩张毛细血管而增加出血，故大量服用水蛭可使毛细血管过度扩张，出血，最后致肺肾心脏淤血，最终因呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。水蛭可引起血小板减少性紫癜。故此题应选D。