治疗实热积滞，大便燥结难下，首选的中药是A．芦荟B．巴豆霜C．火麻仁D．大黄E．芒硝

答案：E。[攻下药用法用量使用注意鉴别（同异）

芒硝性能特点：苦寒降泄，咸能软坚，入胃与大肠，药力颇强。内服既泻热通肠，又润软燥坚之大便，为治实热内结、燥屎坚硬难下之要药。外用除能清热外，又能消除坚硬之肿块，为治疮肿、痔疮肿痛所常用。功效：泻下，软坚，清热，回乳（外用）。主治病证：(1)实热积滞，大便燥结。(2)咽喉肿痛，口舌生疮，目赤肿痛，疮疡，乳痈，肠痈，痔疮肿痛。故此题应选C。