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患者颜面及下肢反复浮肿3年,腹部胀大5个月。刻下症见:腹部胀大绷急,面色黄白,畏寒肢冷,腰腿酸软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/100 mmHg,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于4.5 g/日,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白25g/L。其诊断是A.肝硬化脾肾阳虚证B.肝硬化气滞湿阻证C.慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证D.慢性肾炎普通型脾肾气虚证E.慢性肾炎高血压型肺肾气虚证

题目

患者颜面及下肢反复浮肿3年,腹部胀大5个月。刻下症见:腹部胀大绷急,面色黄白,畏寒肢冷,腰腿酸软,神疲纳呆,阳萎,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/100 mmHg,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白大于4.5 g/日,内生肌酐清除率30%,血浆白蛋白25g/L。其诊断是

A.肝硬化脾肾阳虚证

B.肝硬化气滞湿阻证

C.慢性肾炎肾病型脾肾阳虚证

D.慢性肾炎普通型脾肾气虚证

E.慢性肾炎高血压型肺肾气虚证


相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者颜面及下肢反复浮肿3年,腹部胀大5个月。刻下症见:腹部胀大绷急,面色黄白,畏寒肢冷,腰腿酸软, ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,29岁。颜面及下肢反复浮肿4年,腹部胀大6个月入院。症见腹部胀大绷急,面色淡白,畏寒肢冷,腰腿酸软,神疲纳呆,阳痿,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:血压165/l00mmHg,高脂血症,腹部叩诊有移动性浊音,双下肢凹性水肿,尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白28g/L。其诊断是

    A.肾病综合征脾肾阳虚证

    B.慢性肾炎脾肾气虚证

    C.慢性肾炎肺肾气虚证

    D.肝硬化脾肾阳虚证

    E.肝硬化气滞湿阻证


    正确答案:A
    肾病综合征的诊断指征:(1)大量蛋白尿(>3.5g/d)。(2)低白蛋白血症(血浆白蛋白≤30g/L)。(3)明显水肿。(4)高脂血症。其中(1)、(2)两项为诊断所必需。

  • 第2题:

    A.以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显
    B.面色红赤
    C.面色咣白
    D.面色青晦,面颈部有血痣赤缕
    E.其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面,或下肢先肿,后及全身

    水肿的特点为

    答案:E
    解析:
    考点:鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气血水互结于腹中。以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下瘢积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体;或下肢先肿,后及全身,每见面色咣白、腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水。

  • 第3题:

    A.以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显
    B.面色红赤
    C.面色咣白
    D.面色青晦,面颈部有血痣赤缕
    E.其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面,或下肢先肿,后及全身

    鼓胀的特征是

    答案:A
    解析:
    考点:鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气血水互结于腹中。以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下瘢积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体;或下肢先肿,后及全身,每见面色咣白、腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水。

  • 第4题:

    A.以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显
    B.面色红赤
    C.面色咣白
    D.面色青晦,面颈部有血痣赤缕
    E.其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面,或下肢先肿,后及全身

    鼓胀的面色多表现为

    答案:D
    解析:
    考点:鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气血水互结于腹中。以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下瘢积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体;或下肢先肿,后及全身,每见面色咣白、腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水。

  • 第5题:

    A.以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显
    B.面色红赤
    C.面色咣白
    D.面色青晦,面颈部有血痣赤缕
    E.其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面,或下肢先肿,后及全身

    水肿的面色多表现为

    答案:C
    解析:
    考点:鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气血水互结于腹中。以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显。晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下瘢积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体;或下肢先肿,后及全身,每见面色咣白、腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水。