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患者，男，40岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴砍饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A．大承气汤B．阑尾解毒汤C．阑尾清解汤D．阑尾清化汤E．黄连化瘀汤
题目
患者，男，40岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴砍饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加
A．大承气汤
B．阑尾解毒汤
C．阑尾清解汤
D．阑尾清化汤
E．黄连化瘀汤
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第1题：
患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加
A．阑尾化瘀汤
B．黄连解毒汤
C．阑尾清解汤
D．阑尾清化汤
E．大承气汤
正确答案：C
[答案与解析] C。急性阑尾炎常分为瘀滞、湿热、热毒三型。瘀滞型症见右下腹疼痛，阵发性加剧，痛有定处，发热，恶心呕吐，腹胀便秘，且舌苔薄黄，脉弦数。湿热型症见右下腹痛剧烈，少腹硬满拒按，可扪及肿块，发热便秘，呕恶腹胀，且舌质红、苔黄厚腻，脉洪数。热毒型症见腹痛剧烈，腹肌急硬，肿块拒按，大便秘结，壮热烦躁，且舌质绛红、苔焦黄，脉滑数。此患者属热毒型，应治以通腑泄热，解毒透脓，选用阑尾清解汤。
[考点] 急性阑尾炎的辨证论治。
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第2题：
患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A、阑尾化瘀汤
B、黄连解毒汤
C、阑尾清解汤
D、阑尾清化汤
E、大承气汤答案：C解析： -
第3题：
患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，太便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A.阑尾化瘀汤
B.黄连解毒汤
C.阑尾清解汤
D.阑尾清化汤
E.大承气汤答案：C解析：患者右下腹疼痛，伴高热，烦渴欲饮，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数可诊断为热毒里实证。治疗除用青霉素外，可配合具有清里热通腑的方剂。选项中A以行气活血药为主，辅以清热解毒、通里攻下，适用于有明显瘀象的证型。B清热解毒，用于治疗热痢。C以清热解毒、攻下散结为主，辅以行气活血，主治急性阑尾炎热毒期。D以清热解毒为主，适用于里热成实之证。E泻下通腑，临床多用于治疗里热腑气不通之证。故本题选C。 -
第4题：
男性，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A、阑尾化瘀汤
B、黄连解毒汤
C、阑尾清解汤
D、阑尾清化汤
E、大承气汤答案：C解析：急性阑尾炎常分为瘀滞、湿热、热毒3型。瘀滞型症见右下腹疼痛，阵发性加剧，痛有定处，发热，恶心呕吐，腹胀便秘，且舌苔薄黄，脉弦数。湿热型症见右下腹痛剧烈，少腹硬满拒按，可扪及肿块，发热便秘，呕恶腹胀，且舌质红、苔黄厚腻，脉洪数。热毒型症见腹痛剧烈，腹肌急硬，肿块拒按，大便秘结，壮热烦躁，且舌质绛红、苔焦黄，脉滑数。此患者屈热毒型，应治以通腑泄热，解毒透脓，选用阑尾清解汤。 [考点] 急性阑尾炎的辨证论治。 -
第5题：
患者，男，52岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕吐不食，大便秘结，小便黄，舌红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加A.阑尾化瘀汤
B.黄连解毒汤
C.阑尾清解汤
D.阑尾清化汤
E.大承气汤答案：C解析：急性阑尾炎常分为瘀滞、湿热、热毒3型。瘀滞型症见右下腹疼痛，阵发性加剧，痛有定处，发热，恶心呕吐，腹胀便秘，且舌苔薄黄，脉弦数。湿热型症见右下腹痛剧烈，少腹硬满拒按，可扪及肿块，发热便秘，呕恶腹胀，且舌质红、苔黄厚腻，脉洪数。热毒型症见腹痛剧烈，腹肌急硬，肿块拒按，大便秘结，壮热烦躁，且舌质绛红、苔焦黄，脉滑数。此患者属热毒型，应治以通腑泄热，解毒透脓，选用阑尾清解汤。