临产后的宫颈变化，正确的是( )A．宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失B．初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多C．经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多D．前羊水囊形成使宫口不易扩张E．破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张

正常产妇宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失。

临产后规律的宫缩牵拉宫颈内口的子宫肌纤维及周围韧带，加之胎先露部支撑前羊水囊呈楔形，使宫颈管形成漏斗形，此时宫颈外口变化不大，随后宫颈管逐渐缩短直至消失，初产妇宫颈管先缩短消失，宫口后扩张，经产妇多是宫颈管缩短消失与宫口扩张同时进行。破膜后，胎头直接贴紧子宫下段及宫颈内口，加强产程进展。故选A。

正常产妇宫颈管消失过程先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失。

宫颈管消失过程—先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失
B．初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多：初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张。
C．经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多：经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行。
D．前羊水囊形成使宫口不易扩张：形成的前羊水囊称为胎胞，宫缩时胎胞楔入宫颈管内，有助于扩张宫口。
E．破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张：不影响，而是有助于扩张宫口（和D同理）。

。知识点：临产的宫颈变化。