治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选A．三拗汤B．五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C．二陈汤D．定喘汤E．麻杏石甘汤

考点：痰热闭肺证--症状发病较急，气喘，鼻煽，喉间痰鸣，声如拽锯，发热，烦躁不安。重证额面口唇青紫发绀，两胁煽动，摇身撷肚，舌淡嫩或带紫色，苍黄腻而厚，脉滑数。证候分析：痰热闭肺，痰重于热，肺气不降，痰随气升，故气急，痰鸣，甚则呼吸困难。此证多见于虚胖体弱的婴儿，平素容易自汗盗汗，肺脾不足，生湿酿痰，复因外邪引动伏痰，闭滞肺络所致。治法：泻肺降气，定喘涤痰。方药：葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减。

考查肺炎痰热闭肺证的主方。肺炎喘嗽痰热闭肺证多见于肺炎喘嗽的中期，治疗当清热涤痰，开肺定喘，方药为五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。麻杏石甘汤治疗风热重证，祛痰作用稍弱。三拗汤治疗风寒之证，二陈汤以化痰为主，定喘汤以平喘为主，化痰为次。

该题主要考查治疗肺炎喘嗽各证型的方药。痰热闭肺是肺炎喘嗽的常证：证候 发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫苷，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄，脉象弦滑。治法清热涤痰，开肺定喘，方药五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减（B对）。三拗汤治疗肺炎喘嗽毒热闭肺（A错）。二陈汤治疗痰湿咳嗽（C错）。定喘汤治疗风热外束，痰热内蕴之哮喘症（D错）。麻杏石甘汤治疗肺炎喘嗽风热闭肺（E错）。