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参考答案和解析
参考答案：分析CK的不同类型同工酶，对CK升高有鉴别诊断价值。骨骼肌中99%为CKMM，只含有少量CKMB，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑组织中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌中CKMM占55%，CKMB约占45%，所以心肌是唯一含CKMB较高的器官。CK、CKMB检测对于诊断AMI贡献巨大，是世界上应用最广泛的心肌损伤诊断指标。值得注意的是，由于测定CKMB活性的实验方法存在局限性，会有约20%的假性升高，所以一定结合CK的测定结果以及临床症状作出诊断。【正常参考值】CKMM活性：94%～96%。CKMB活性：小于5%。CKBB活性：极少或0。【临床意义】①CKMB主要来源心肌，对AMI诊断有高度特异性和敏感性，发病后3～6小时开始升高，活性可达12%～28%，是目前诊断AMI的高度特异性指标；②CKMM活性升高，是骨骼肌损伤的特异指标；③CKBB升高见于缺氧性神经系统疾病，还可见于肺、肠、胆囊、前列腺等部位肿瘤。
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第1题：
肌酸激酶(CK)以二聚体的形式存在，有MM、MB和BB三种同工酶的形式。要了解心肌的损伤，需测定
A、MM同工酶
B、MB同工酶
C、BB同工酶
D、MM和BB同工酶
E、以上都不是
参考答案：B
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第2题：
心肌中含量最多的CK同工酶是A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.CK-MiMi
E.AK答案：A解析：心肌内80%左右是CK-MM，CK-MB占心肌总CK的15%～25%。 -
第3题：
免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括下列哪几项？ A.CK-BB B.CK-MM C.CK-Mt D. 巨CK
CK-BB;CK-Mt;1型巨CK;2型巨CK -
第4题：
心肌中富含的CK同工酶是
A. CK1 B. CK2 C. CK3 D. CK4答案：B解析：肌酸激酶是二聚体酶，其亚基有M型（肌型）和B型（脑型）两种。脑 中富含CK1 (BB型），骨骼肌中富含CK3(MM型），CK2(MB型）仅见于心肌。 -
第5题：
心肌中含量最多的CK同工酶是（ ）。A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.CK-MiMi
E.AK答案：A解析：骨骼肌中98％～99％的CK为CK-MM，CK-MB仅为1％～2％。心肌中约80％的CK为CK-MM，CK-MB可达15％～25％。正常人血清中以CK-MM为主，CK-MB较少并主要来源于心肌，CK-BB含量甚微。因此，检测到血清中的CK-MB明显升高，提示可能有心肌损伤发生。