患者脘腹胀满疼痛、拒按，厌食，嗳腐吞酸，呕吐酸馊食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实，其临床意义是( )A、胃火炽盛证B、痰火扰心证C、肠道湿热证D、肠热腑实证E、食滞胃肠证

依据患者的临床表现，其中医诊断为泄泻，辨证为食伤肠胃证。

泄泻：食伤肠胃
　　 【症状】腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
　　 【治法】 消食导滞。
　　 【方剂应用】保和丸。
　　 【中成药选用】保和丸、加味保和丸。

厚苔主里证、食积、痰饮；腻苔主湿浊、痰饮、食积。患者的临床表现中没有痰和饮的表现，C选项可以排除。津亏和瘀血的舌象主要表现在舌质的异常，且津亏的舌苔为少苔；湿热的舌苔除了厚腻之外应见舌质红和苔黄。

考点：1．伤食泻--脘腹胀满，腹痛即泻，泻后痛肩减，泻物奇臭难闻或如败卵，嗳气酸馊或呕吐酸腐．不思饮食，身烦，夜卧不安。舌苔厚或厚腻，色白或微黄，脉象滑实，指纹沉滞。治法：消食化滞，运脾止泻。方药：消乳丸合大安丸加减。2．湿热泻--证候：泻下如注，一日数次或数十次，粪色深黄而臭，或便排不畅似痢非痢，微见黏液，肛门灼热而痛，食少纳差，神倦乏力，口渴引饮，烦躁，腹部微痛，发热或不发热，小便短黄，面黄唇红。舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治法是清热利湿，安肠止泻。方药：葛根黄芩黄连汤加减。3．风寒泻--证候：大便质稀色淡，夹有泡沫，臭气不甚，一日数次，便前便时肠鸣，伴有鼻塞流清涕，咳嗽咽痒，或恶风寒，口不渴。舌淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。治法：疏风散寒，化湿止泻。方药：藿香正气散加减。