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患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示冠状动脉供血不足。应首先考虑的诊断是( )A、下肢深静脉血栓形成B、动脉硬化性闭塞症C、单纯性下肢静脉曲张D、血栓闭塞性脉管炎E、干性坏疽

题目

患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示冠状动脉供血不足。应首先考虑的诊断是( )

A、下肢深静脉血栓形成

B、动脉硬化性闭塞症

C、单纯性下肢静脉曲张

D、血栓闭塞性脉管炎

E、干性坏疽


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为()。

    A.脉管炎坏疽期
    B.下肢大隐静脉曲张
    C.下肢小隐静脉曲张
    D.脉管炎局部缺血期
    E.脉管炎营养障碍期

    答案:D
    解析:
    血栓闭塞性脉管炎(简称脉管炎)是一种发生在周围血管的慢性、闭塞性、炎性疾病,病变主要累及四肢远段的中、小动静脉,临床初起多见肢体发凉或感觉异常、疼痛等症状。根据病情轻重,脉管炎可分为三期:①局部缺血期:属病情早期阶段,患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀,随之出现间歇性跛行;②营养障碍期:为病情进展期,疼痛转为持续性静息痛,夜间疼痛剧烈,病人抚足而坐不能入睡,皮温显著下降,明显苍白或出现潮红、紫斑,皮肤干燥、无汗、趾甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背和(或)胫后动脉搏动消失;③坏疽期:属病情晚期,患肢趾(指)端发黑,干瘪、干性坏疽,溃疡形成,疼痛剧烈,日夜屈膝抚足而坐,不能入睡,消瘦,贫血。

  • 第2题:

    患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示冠状动脉供血不足。应首先考虑的诊断是( )

    A.下肢深静脉血栓形成
    B.动脉硬化性闭塞症
    C.单纯性下肢静脉曲张
    D.血栓闭塞性脉管炎
    E.干性坏疽

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,65岁,出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉,伴间歇性跛行,夜间症状明显加重,应首先考虑的诊断是( )

    A.浅静脉炎
    B.动脉硬化性闭塞症
    C.血栓闭塞性脉管炎
    D.下肢深静脉血栓形成
    E.下肢静脉曲张

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示冠状动脉供血不足。应首先考虑的是( )

    A.下肢深静脉血栓形成
    B.血栓闭塞性脉管炎
    C.干性坏疽
    D.动脉硬化性闭塞症
    E.单纯性下肢静脉曲张

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,52岁,左下肢发凉,间歇性跛行1年,冠心病史3年,心电图检查示:冠状动脉供血不足。应首先考虑的是

    A、下肢深静脉血栓形成
    B、动脉硬化性闭塞症
    C、单纯性下肢静脉曲张
    D、血栓闭塞性脉管炎
    E、干性坏疽

    答案:B
    解析:
    结合患者冠心病病史,左下肢发凉、间歇性跛行的症状,以及心电图检查可以考虑该患者为动脉硬化性闭塞症。