患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉弦紧。其证候是A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.燥淫

考点：1．身热烦渴提示为火热。2．内燥为津液亏虚，肺、胃、大肠均喜润恶燥，故内燥最易伤及三脏；脾喜燥恶湿；肾以真阴真阳的亏虚为主。3．火淫为六淫之一，属于实热证，所以出现壮热口渴、面红目赤、烦躁不宁、舌质红绛，但不会脉象濡数，应为脉数有力，脉象濡主虚证、湿证，数主热，脉象濡数为湿热外袭或阴虚阳浮之象。4．恶寒发热为感受外邪，无汗为寒柬肌表，头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳，喘咳为寒邪束肺，舌苔薄白主表主寒，脉浮为表，紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主；暑淫炎热升散，耗气伤津为主；风淫开泻，汗出恶风；燥淫主要是干燥不润。5．身重而痛，发热体倦，头胀且痛，为感冒外邪，伤暑、冒湿均可出现，胸闷，口不渴，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓提示没有热伤津液。伤湿为湿邪直中于里必有泄泻；中暑为暑闭心神必兼昏厥，

寒淫致病临床表现为：恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧；或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝，或腹痛肠鸣、泄泻、呕吐等。恶寒发热为感受外邪，无汗为寒束肌表，头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳，喘咳为寒邪束肺，舌苔薄白主表、主寒，脉浮为表，紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主；暑淫炎热升散，耗气伤津为主；风淫开泄，汗出恶风；燥淫主要是干燥不润。故选C。

湿淫表现为头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，舌苔白滑，脉濡或缓。暑淫表现为发热，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔白或黄，脉象虚数。寒淫表现为恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，鼻塞，苔薄白，脉弦紧，或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝，或腹痛肠鸣，泄泻，呕吐等。风淫表现为发热恶寒，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮缓，或肢体颜面麻木不仁，口眼歪斜，或颈项强直，四肢抽搐，或皮肤瘙痒。火淫表现为发热恶热，渴喜冷饮，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐血，斑疹，或躁扰发狂，或见疯哝，舌质红绛，脉象洪数或细数。