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患者,女,60岁,逐渐出现记忆障碍,以记忆力受损为主,掌握知识能力逐渐下降,社交能力下降,伴有言语困难,不能准确判断物品位置。则考虑的诊断是A、脑梗死B、脑出血C、腔隙性脑梗死D、Alzheimer病E、癫痫

题目
患者,女,60岁,逐渐出现记忆障碍,以记忆力受损为主,掌握知识能力逐渐下降,社交能力下降,伴有言语困难,不能准确判断物品位置。则考虑的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、腔隙性脑梗死

D、Alzheimer病

E、癫痫


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  • 第1题:

    下列属于痴呆前阶段表现的是( )

    A、记忆力、注意力、执行能力、语言能力、视空间能力严重受损,影响日常生活能力

    B、记忆力严重受损,学习和保持新知识的能力下降,不影响基本日常生活能力

    C、记忆力轻度受损,学习和保持新知识的能力下降,不影响基本生活能力

    D、注意力、执行能力、语言能力、视空间能力轻度受损,严重影响日常生活能力

    E、注意力、执行能力、语言能力、视空间能力严重受损,不影响基本日常生活能力


    答案:A

  • 第2题:

    如何区分正常老人的记忆力下降和痴呆患者的记忆力障碍?


    答案:第一,老年人健忘意识清楚,能感到自己的记忆力不好,对记忆力下降十分着急和苦恼。老年性痴呆健忘意识模糊,对记忆力下降豪无感觉,也无苦恼的表现。
    第二,老年人健忘是部分性的,远的事记得清,近的事易忘,经别人提示可以想起来。老年性痴呆健忘是完全性的,远的事近的事都会忘记,经别人提示也想不起来。
    第三,老年人健忘不会伴有认知能力缺损,仍然认得熟人,认得回家路线,记得做过的事和说过的话。老年性痴呆健忘常有认知能力的缺损,如认不得熟人,认不得回家路线,刚做过的事、刚说过的话、刚吃过的东西都不记得,也可以说“扭脸就忘”。
    第四,老年人健忘精神正常,有喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等情绪变化。而老年性痴呆健忘精神不正常,表现为冷淡、呆滞、情绪不稳易激怒,常因小事闹得家人不得安宁。
    第五,老年人健忘思考问题清晰,有语言表达能力和分析能力。老年性痴呆健忘思维混乱,语言贫乏,不爱说话,缺乏语言表达能力和分析能力。
    第六,老年人健忘能干自己熟悉的工作,保持正常的生活自理能力。老年性痴呆健忘随着年龄的增长,自己不能照顾自己,需要人照顾。
    第七,老年人健忘对自己的基本情况,如姓名、年龄、职业、家庭地址、几个子女,一般不会忘记。而老年性痴呆健忘常常忘记自己的基本情况,如姓名、年龄、职业、家庭住址、几个子女等。
    第八,老年人健忘是功能性的,大脑没有明显毛病,一般不需要治疗。老年性痴呆健忘是器质性的,大脑已发生明显毛病,需要在医生指导下服用药物治疗,如脑复康、脑复新、脑灵素等。

  • 第3题:

    随着年龄的增长,幼儿(  )

    A.情境言语的比重逐渐下降
    B.逻辑言语的比重逐渐下降
    C.对话言语的比重逐渐下降
    D.连贯言语的比重逐渐下降

    答案:A
    解析:
    随着年龄的增长,幼儿情景言语的比重不断下降,连贯言语的比重不断上升,逻辑言语与对话言语的比重也随着年龄的增长而上升。

  • 第4题:

    患者,女,60岁,逐渐出现记忆障碍,以记忆力受损为主,掌握知识能力逐渐下降,社交能力下降,伴有言语困难,不能准确判断物品位置。则考虑的诊断是()

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、腔隙性脑梗死
    • D、Alzheimer病
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第5题:

    随着年龄的增长,幼儿()

    • A、情境言语的比重逐渐下降
    • B、逻辑言语的比重逐渐下降
    • C、对话言语的比重逐渐下降
    • D、连贯言语的比重逐渐下降

    正确答案:A

  • 第6题:

    女患,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射(+++),双侧Babinski征(+)。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,该患者的诊断为()

    • A、血管性痴呆
    • B、Alzheimer病
    • C、Pick病
    • D、路易体痴呆
    • E、帕金森病痴呆

    正确答案:A

  • 第7题:

    关于阿尔茨海默病临床表现描述错误的是()

    • A、典型的首发征象是记忆障碍
    • B、早期以近记忆力受损为主
    • C、也可伴远记忆力障碍
    • D、远记忆力受损程度往往比近记忆力受损程度较轻
    • E、疾病晚期患者有较严重抑郁倾向

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。对本病的治疗措施有()
    A

    治疗高血压

    B

    改善脑循环

    C

    抗血小板聚集

    D

    控制糖尿病

    E

    抗抑郁

    F

    改善认知功能


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。患者的诊断除脑梗死、高血压外,还有()
    A

    围绝经期综合征

    B

    血管性痴呆

    C

    阿尔茨海默病

    D

    抑郁症

    E

    失眠

    F

    肝豆状核变性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下列对Alzheimer病描述不正确的是()
    A

    迅速智能减退

    B

    逐渐出现认知障碍

    C

    注意力不集中

    D

    自发言语时出现找词困难

    E

    不能准确判断物品位置


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    随着年龄的增长,幼儿()
    A

    情境言语的比重逐渐下降

    B

    逻辑言语的比重逐渐下降

    C

    对话言语的比重逐渐下降

    D

    连贯言语的比重逐渐下降


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    刘某某,女,70岁,据家属介绍该患者一年前出现记忆力明显下降,起初为近记忆障碍,之后出现远期记忆障碍,并逐渐出现个性改变,行为反常,情绪不稳,敏感多疑,怀疑保姆偷自己的东西,计算力下降,读报困难,近一个月患者出现不认识家人,沟通困难,夜眠差,欣快,有时行为激越。请问该患者最可能的诊断是:()。

    A、抑郁症

    B、阿尔茨海默病

    C、人格障碍

    D、焦虑症

    E、癔症


    答案:B

  • 第13题:

    张某,女,65岁,近期老忘事,连老伴生日都忘了,以为自己得了老年痴呆,非常焦虑,张护士为其解释老年人和痴呆患者记忆力下降的特点,下列描述不正确的是

    A.记忆力下降可能是老年人正常的生理变化
    B.记忆力下降不等于得了老年痴呆
    C.痴呆后期可出现记忆力全面受损
    D.痴呆早期主要是对新近发生的事情忘性大
    E.痴呆早期即可出现远记忆受损现象

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    Alzheimer病的认知障碍表现有( )

    • A、掌握新知识、熟练运用语言及社交能力下降
    • B、主动性减少,自言自语,害怕单独留在家里
    • C、找词困难,命名障碍,出现错语症
    • D、坐立不安、不修边幅
    • E、完全失语

    正确答案:A,C,E

  • 第15题:

    患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。本病治疗可选择的药物是()

    • A、奥拉西坦
    • B、舒乐安定
    • C、吲哚美辛
    • D、百忧解
    • E、海得琴
    • F、尼莫地平

    正确答案:A,F

  • 第16题:

    患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。患者的诊断除脑梗死、高血压外,还有()

    • A、围绝经期综合征
    • B、血管性痴呆
    • C、阿尔茨海默病
    • D、抑郁症
    • E、失眠
    • F、肝豆状核变性

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。提示:血管性痴呆治疗包括血管性危险因素、脑血管病的治疗和临床痴呆的治疗。进一步治疗还要预防出现的并发症有()

    • A、抑郁症
    • B、肺部感染
    • C、癫痫
    • D、尿路感染
    • E、吞咽障碍
    • F、褥疮

    正确答案:B,D,F

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,60岁。其逐渐出现记忆障碍,以记忆力受损为主,掌握知识能力逐渐下降,社交能力下降,伴有言语困难,不能准确判断物品位置。应考虑的诊断是()
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑出血

    C

    腔隙性脑梗死

    D

    阿尔茨海默病

    E

    癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,70岁。逐渐出现记忆障碍,伴有言语困难,不能准确判断物品位置,心烦躁动,言语颠倒,大便秘结,口干咽燥,舌红苔黄,脉滑数。其首选治疗方剂是()
    A

    三黄泻心汤

    B

    天麻钩藤饮

    C

    镇肝熄风汤

    D

    半夏泻心汤

    E

    大秦艽汤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,60岁,逐渐出现记忆障碍,以记忆力受损为主,掌握知识能力逐渐下降,社交能力下降,伴有言语困难,不能准确判断物品位置。则考虑的诊断是()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    腔隙性脑梗死

    D

    Alzheimer病

    E

    癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降,四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。该患诊断为()。
    A

    血管性痴呆

    B

    Alzheimer病

    C

    Pick病

    D

    路易体痴呆

    E

    帕金森病痴呆


    正确答案: E
    解析: 暂无解析