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女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素1周,体温及症状无缓解。如何处理A.抗生素静脉、肌肉同时给药B.抗生素应用剖腹探查切除脓肿C.立即剖腹探查D.应用退热药(激素等)手术治疗E.经阴道穿刺排脓

题目

女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素1周,体温及症状无缓解。如何处理

A.抗生素静脉、肌肉同时给药

B.抗生素应用剖腹探查切除脓肿

C.立即剖腹探查

D.应用退热药(激素等)手术治疗

E.经阴道穿刺排脓


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参考答案和解析
正确答案:B
更多“女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理:

    A.抗生素静脉、肌肉同时给药

    B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

    C.立即剖腹探查

    D.应用退热药(激素等)并手术治疗

    E.经阴道穿刺排脓


    正确答案:B

  • 第2题:

    子宫内膜癌最典型的临床表现为

    A.下腹及腰骶部疼痛
    B.贫血、消瘦、恶病质
    C.绝经后不规则阴道流血
    D.白带增多伴阴部痒
    E.下腹部可触及包块

    答案:C
    解析:
    子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现。

  • 第3题:

    女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解。

    此时应如何处理

    A、抗生素静脉、肌肉同时给药
    B、抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术
    C、立即剖腹探查
    D、应用退热药(激素等)并手术治疗
    E、经阴道穿刺排脓

    答案:B
    解析:
    新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,说明有盆腔脓肿。此时应将脓肿切除或切开引流,同时应用抗生素。故选B答案。

  • 第4题:

    女性,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()。

    • A、抗生素静脉、肌肉同时给药
    • B、抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
    • C、立即剖腹探查
    • D、应用退热药(激素等)并手术治疗
    • E、经阴道穿刺排脓

    正确答案:B

  • 第5题:

    35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()

    • A、抗生素静脉、肌内同时给药
    • B、抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
    • C、立即剖腹探查
    • D、应用退热药(激素等)并手术治疗
    • E、经阴道穿刺排脓

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,32岁。发热伴下腹坠痛3天,1周前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴发热。查体:T39.2℃,下腹部压痛、反跳痛阳性,双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块,触痛明显。血常规:WBC18×109/L,N0.87。最可能的致病菌是()

    • A、金黄色葡糖球菌
    • B、白色念珠菌
    • C、结核分枝杆菌
    • D、大肠埃希菌
    • E、支原体

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周。原发性不孕症10年,查体:T38.5℃,消瘦,心肺(—),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左侧可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素1周,体温及症状无缓解,处理方法为(  )。
    A

    抗生素静脉、肌内同时给药

    B

    立即剖腹探查

    C

    经阴道穿刺排脓

    D

    抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

    E

    以上处理均不恰当


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    子宫内膜癌最典型的临床表现为()
    A

    下腹及腰骶部疼痛

    B

    贫血、消瘦、恶病质

    C

    绝经后不规则阴道流血

    D

    白带增多伴阴部痒

    E

    下腹部可触及包块


    正确答案: B
    解析: 子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现。

  • 第9题:

    单选题
    病例摘要:男性,50岁,食欲减退伴反酸、嗳气2年,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查:左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,质硬。若体格检查时触及腹部包块,则包块最可能出现的位置是()。
    A

    脐周

    B

    中上腹部

    C

    下腹部

    D

    右下腹部

    E

    左下腹部


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是()
    A

    腹胀、下腹部肿块、腹水

    B

    腹痛、腹胀、腹水

    C

    腹水、低热、消瘦

    D

    下腹部肿块、低热、消瘦

    E

    腹胀、腹水、消瘦


    正确答案: D
    解析: 卵巢恶性肿瘤早期常无症状,不易被发现,可在妇科检查时偶然发现,约2/3的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状,主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于:①肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度;②肿瘤的组织类型、生长速度;③有无并发症如扭转、破裂、感染。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,33岁,腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发)。查体:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素1周,体温及症状无缓解,怎样处理(  )。
    A

    应用退热药(激素等)手术治疗

    B

    应用抗生素,剖宫探查,切除脓肿

    C

    抗生素静脉、肌肉同时给药

    D

    立即剖腹探查

    E

    经阴道穿刺排脓


    正确答案: D
    解析:
    患者发热、腹痛并有不孕症,可诊断为盆腔炎症,腹部肿块及压痛结合发热可进一步诊断为脓肿形成,治疗应用抗生素,剖宫探查,切除脓肿。

  • 第12题:

    单选题
    35岁女性,腹痛,腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)。查体:体温38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()
    A

    抗生素静脉、肌内同时给药

    B

    抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

    C

    立即剖腹探查

    D

    应用退热药(激素等)并手术治疗

    E

    经阴道穿刺排脓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。

    为确诊最有价值的辅助检查方法是
    A.查白细胞总数及分类
    B.B型超声检查盆腹腔
    C.检测血中C反应蛋白
    D.腹部X线摄片
    E.查痰中抗酸杆菌

    答案:B
    解析:
    卵巢肿瘤蒂扭转,属于妇科急症,一旦确诊,应立即剖腹探查。

  • 第14题:

    女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳,妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+),曾用抗生素一周,体温及症状无缓解。

    该患者最可能的诊断是

    A、盆腔脓肿
    B、结肠癌
    C、直肠癌
    D、畸胎瘤
    E、巧克力囊肿

    答案:A
    解析:
    巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
    盆腔脓肿有急性附件炎的表现,脓肿表现:症状持续恶化,出现高热,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。脓肿抗生素治疗无效,故可诊断为A。

  • 第15题:

    病例摘要:男性,50岁,食欲减退伴反酸、嗳气2年,进行性消瘦、黑便2个月。体格检查:左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块,质硬。若体格检查时触及腹部包块,则包块最可能出现的位置是()。

    A脐周

    B中上腹部

    C下腹部

    D右下腹部

    E左下腹部


    B

  • 第16题:

    患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。为确诊最有价值的辅助检查方法是()

    • A、查白细胞总数及分类
    • B、B型超声检查盆腹腔
    • C、检测血中C反应蛋白
    • D、腹部X线摄片
    • E、查痰中抗酸杆菌

    正确答案:B

  • 第17题:

    子宫内膜癌最典型的临床表现为()

    • A、下腹及腰骶部疼痛
    • B、贫血、消瘦、恶病质
    • C、绝经后不规则阴道流血
    • D、白带增多伴阴部痒
    • E、下腹部可触及包块

    正确答案:C

  • 第18题:

    卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是()

    • A、腹胀、下腹部肿块、腹水
    • B、腹痛、腹胀、腹水
    • C、腹水、低热、消瘦
    • D、下腹部肿块、低热、消瘦
    • E、腹胀、腹水、消瘦

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    某女,34岁,腹痛,腹部肿块伴发热1周。原发性不孕症10年,查体:T38.5℃,消瘦,心肺(一),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左侧可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素1周,体温及症状无缓解,处理方法为(  )。
    A

    经阴道穿刺排脓

    B

    立即剖腹探查

    C

    抗生素静脉、肌内同时给药

    D

    抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

    E

    以上处理均不恰当


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴有发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规示:WBC18×10/L,N0.87。 该患者最可能的诊断是()。
    A

    盆腔结核

    B

    宫外孕

    C

    盆腔脓肿

    D

    阑尾炎

    E

    子宫穿孔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,35岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发),查:T38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理()
    A

    抗生素静脉、肌肉同时给药

    B

    抗生素应用剖腹探查切除脓肿

    C

    立即剖腹探查

    D

    应用退热药(激素等)手术治疗

    E

    经阴道穿刺排脓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。为确诊最有价值的辅助检查方法是()
    A

    查白细胞总数及分类

    B

    B型超声检查盆腹腔

    C

    检测血中C反应蛋白

    D

    腹部X线摄片

    E

    查痰中抗酸杆菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,35岁,腹痛,腹部肿块伴发热1周,不孕症10年(原发)。查体:T38.5℃,消瘦,心肺(一),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇科检查:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素1周,体温及症状无缓解,怎样处理(  )。
    A

    立即剖腹探查

    B

    应用抗生素,剖宫探查,切除脓肿

    C

    抗生素静脉、肌肉同时给药

    D

    应用退热药(激素等)手术治疗

    E

    经阴道穿刺排脓


    正确答案: A
    解析: 暂无解析