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根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性 {TS}该患者还可能出现的体征是：A.震水音阳性B.剑突下可闻静脉“营营”音C.肝浊音界消失D.肠鸣音亢进

题目

根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性 {TS}该患者还可能出现的体征是：

A.震水音阳性

B.剑突下可闻静脉“营营”音

C.肝浊音界消失

D.肠鸣音亢进

相似考题

1.肺源性心脏病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑 查看材料

2.根据下列材料请回答 159～160 题： （共用题干）男，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠。第159题：下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（ ）A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征D．支气管激发试验或扩张试验E．胸部X线检查

3.患者,男,42岁,肝硬化并腹水,近2日尿少,腹胀明显加重,感呼吸困难,端坐位,双下肢水肿,治疗时首选:( )A.静脉用利尿剂B.口服利尿剂C.输注白蛋白D.扩容后利尿E.穿刺放腹水，同时输注白蛋白

4.简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天。初步诊断：肝硬化腹水

参考答案和解析
正确答案：B
更多“根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿, ”相关问题

  • 第1题：

    根据材料回答下列各题： A．胸胁胀痛，腹胀纳呆 B．胸胁胀痛，胃脘胀满 C．脘腹胀满，尿少水肿 D．胸胁灼痛，咳嗽咯血 E．颧红胁痛，腰膝酸软 肝胃不和证可见


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差．腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。

    该患者还可能出现的体征是

    A．震水音阳性

    B．剑突F可闻静脉“营营”音

    C．肝浊音界消失

    D．肠鸣音亢进

    E．肠鸣音减弱


    正确答案：B

  • 第3题：

    根据下列材料回答下列各 题。 男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸困难，需坐起 后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。 查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏 动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可 闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。 {TS}该患者最可能的诊断是

    A.扩张型心肌病

    B.心瓣膜病

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    D.冠状动脉性心脏病


    正确答案：B

  • 第4题：

    根据下列材料回答下列各 题。 男，55岁。有饮酒史20年，每日饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，粪便不成形，双下肢水肿，B超：肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。 该患者最可能的诊断是

    A.慢性胰腺炎

    B.胰腺癌

    C.酒精性肝硬化

    D.慢性胆囊炎

    E.胃癌


    正确答案：C

  • 第5题：

    肺心病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑（ ）。


    正确答案：E

  • 第6题：

    患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。食欲不佳。下列护理措施不恰当的是

    A.食物中蛋白应选择植物蛋白
    B.进水量应限在每天1000ml左右
    C.避免用力排便
    D.每日测量腹围
    E.腌制品如酱菜可改善食欲，可多食

    答案：E
    解析：
    肝硬化腹水者应加强营养，摄入以植物蛋白为主的高蛋白，因其产氨较少；应限钠限水，避免高钠食物，如酱菜、罐头等，避免腹压增加；并定期进行腹围测量。该患者蛙状腹，说明腹水严重。故应按肝硬化腹水的护理进行。

  • 第7题：

    患者，男，48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体:一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。
    该患者还可能出现的体征是
    A.振水音阳性 B.剑突下可闻静脉营营音
    C肝浊音界消失 D.肠鸣音亢进


    答案：B
    解析：
    ①本例诊断为失代偿期肝硬化，腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现,可出现腹部移动性浊音。②振水音是指胃内有多量液体及气体存留时,以冲击触诊法振动胃部,可听到的气液撞击音。振水音阳性，常提示幽门梗阻、胃扩张。本例为腹水，不可能出现振水音阳性。③肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化，可导致肝浊音界缩小，但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。④肝硬化腹水时，一般会出现肠鸣音减弱。⑤失代偿期肝硬化均可出现门静脉高压,脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支，使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉,脐以下腹壁静脉经大隐静脉、骼外静脉向下回流入下腔静脉。门静脉高压患者，当腹壁静脉曲张严重时，可于剑突下或脐周闻及连续性静脉营营音，提示侧支循环已经形成。

  • 第8题：

    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。以下饮食原则不适合该病人的是（）

    • A、高热量
    • B、高蛋白
    • C、高维生素
    • D、高脂肪
    • E、低钠

    正确答案:D

  • 第9题：

    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是（）

    • A、使用利尿剂
    • B、大量输注血清白蛋白
    • C、腹水浓缩回输
    • D、积极放腹水
    • E、定期输血浆

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。以下饮食原则不适合该病人的是（）
    A

    高热量

    B

    高蛋白

    C

    高维生素

    D

    高脂肪

    E

    低钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天 。初步诊断：肝硬化腹水

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是（）
    A

    使用利尿剂

    B

    大量输注血清白蛋白

    C

    腹水浓缩回输

    D

    积极放腹水

    E

    定期输血浆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，75岁，7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染 {TS}患者出现黄疸最可能的原因是

    A.术中胆总管损伤

    B.胆管水肿狭窄

    C.胆囊内结石手术时落入总胆管

    D.甲型肝炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    根据下列材料回答下列各 题。{TS}


    正确答案：A

  • 第15题：

    根据下列材料回答下列各 题。 A．精神可，眼窝无凹陷，皮肤弹性可，尿量无减少 B．烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性较差，尿少 C．烦躁不安，眼窝明显凹陷，皮肤弹性可，哭无泪，尿量可 D．精神委靡，昏睡，眼窝深陷，皮肤弹性极差，无尿 E．精神稍差，眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，尿稍少 婴儿腹泻病，轻度脱水


    正确答案：E

  • 第16题：

    根据下列材料回答下列各 题。 A．蜘蛛痣 B．脾大 C．黄疸 D．下肢水肿 E．肝大 肝硬化低蛋白血症可表现为


    正确答案：D

  • 第17题：

    材料五:患者，男性，53岁，肝硬化病史5年。近2周因食欲不振、股胀、尿少、下肢水肿，以“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音(+)。
    该患者的饮食指导原则包括( )。

    A.高热量
    B.高蛋自
    C.高维生素
    D.高脂肪
    E.低钠

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体:一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。
    该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为
    A.脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下 B.脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上
    C.脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上 D.脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下


    答案：A
    解析：
    ①本例诊断为失代偿期肝硬化，腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现,可出现腹部移动性浊音。②振水音是指胃内有多量液体及气体存留时,以冲击触诊法振动胃部,可听到的气液撞击音。振水音阳性，常提示幽门梗阻、胃扩张。本例为腹水，不可能出现振水音阳性。③肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化，可导致肝浊音界缩小，但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。④肝硬化腹水时，一般会出现肠鸣音减弱。⑤失代偿期肝硬化均可出现门静脉高压,脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支，使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉,脐以下腹壁静脉经大隐静脉、骼外静脉向下回流入下腔静脉。门静脉高压患者，当腹壁静脉曲张严重时，可于剑突下或脐周闻及连续性静脉营营音，提示侧支循环已经形成。

  • 第19题：

    患者，男，48岁，因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是（）

    • A、振水音阳性
    • B、剑突下可闻静脉潺潺声
    • C、肝浊音界消失
    • D、肠鸣音亢进

    正确答案:B

  • 第20题：

    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。该病人出现以上体征的主要原因不包括（）

    • A、门静脉压力增高
    • B、低清蛋白血症
    • C、肝淋巴液生成过多
    • D、抗利尿激素增多
    • E、雌激素增多

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为（）
    A

    脐以上静脉血流向上，脐以下血流向下

    B

    脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上

    C

    脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上

    D

    脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿。下列治疗措施不当的是（　　）。
    A

    卧床休息

    B

    低蛋白饮食

    C

    低盐限水

    D

    定期补充白蛋白

    E

    快速、大量利尿以加快腹水消退


    正确答案： C
    解析：
    肝硬化患者利尿剂治疗，利尿剂量过大、利尿速度过快会引起电解质紊乱、低钾、有效血量不足，从而诱发肝性脑病和肝肾综合征，因此答案选E。

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：患者，男，47岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿30天。初步诊断：肝硬化腹水。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因。
    （2）了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况。
    （3）腹水发生快慢，有无腹痛和发热，有无食欲不振、呕血、黑粪。
    （4）有无心悸、气短、呼吸困难或发绀，有无少尿、血尿，有无慢性腹泻。
    （5）发病以来睡眠及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院看过，做过哪些检查：血、尿、粪常规，肝、肾功能，胆红素测定，肝炎病毒学检查，腹部B超。
    （2）治疗情况如何。应具体询问治疗的方法和药物，有无疗效。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史既往有无肝炎和其他肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。
    解析： 暂无解析

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