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某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性哕音，P2A2，心率l20次／分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（ ）。

题目

某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性哕音，P2A2，心率l20次／分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（ ）。

相似考题

1.男，60岁，慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺心病

2.女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽,咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近一个月气短,气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级

3.胡某，男，70岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取A．仰卧位B．端坐位C．头高足低位D．侧卧位E．膝胸位

4.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急，查体两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是（ ）。

更多“某男,54岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,一个月来出现咳嗽,呼吸困 ”相关问题

  • 第1题：

    男，69岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显，呼吸困难，应取


    正确答案：E

  • 第2题：

    148～150 题共用题干：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

    第 148 题 询问病史的重点应是（ ）。


    正确答案：A

  • 第3题：

    胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取

    A、仰卧位
    B、侧卧位
    C、头高足低位
    D、端坐位
    E、膝胸位

    答案：D
    解析：
    端坐卧位
    （1）要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。摇起床头支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。
    （2）适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

  • 第4题：

    患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊以下检查中最有价值的是（）

    • A、外周血象检查
    • B、心电图检查
    • C、胸部X线检查
    • D、血气分析
    • E、超声波检查

    正确答案:C

  • 第6题：

    问答题
    李某，男性，68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年，气短10年，加重1周。近二天出现气短加剧。体检：T38.5°C，呼吸频率30次/分，脉率110次/分，辅助呼吸肌活动，哮鸣音响亮、弥漫，PaO260mmHg， PaCO245mmHg，SaO288%。请问该病人主要护理诊断低效性呼吸困难相关因素及护理措施？

    正确答案： 相关因素：气道变应性炎症和高反应性、支气管痉挛
    护理措施：
    （1）评估病人呼吸困难程度，呼吸频率、节律、深度、呼吸音性质；
    （2）病人应取半坐卧位
    （3）根据病情测定血气分析，随时调整给氧浓度，
    （4）经鼻导管或面罩吸氧，氧流量2~5L/分，
    （5）根据症状的轻重程度以及分级情况，参照哮喘治疗方案建议医嘱给药。
    （6）做好心理安慰、诱导和劝说，减轻恐惧心理，稳定情绪；
    （7）指导病人学会做噘嘴呼吸及腹式呼吸。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    配伍题
    男性患者，63岁，慢性咳喘病史25年，近2年加重，平素室内活动出现心悸气喘乏力，有时出现下肢浮肿，3天前受风后咳嗽，气喘心悸加重，伴有发绀，双下肢浮肿，肺部可闻及干湿性啰音，心率125次／分，律齐，肝肿大，有压痛，下肢水肿(+)，最合适的诊断是（　）|某男，54岁，慢性咳嗽咯痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双脯可闻及少量干湿性啰音，P2>A2，心率120次／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。诊断应考虑（　）
    A

    慢性支气管炎急性发作期

    B

    慢支，肺气肿

    C

    风湿性心脏病，心衰

    D

    慢支，肺气肿，肺心病

    E

    冠心病，心衰


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于

    A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：B

  • 第9题：

    根据下列题干，回答 125～127 题：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。

    第 125 题 询问病史的重点应是（ ）


    正确答案：A

  • 第10题：

    A.冠心病、心力衰竭
    B.慢支、肺气肿
    C.慢性支气管炎急性发作期
    D.慢支、肺气肿、肺心病
    E.风湿性心脏病、心力衰竭

    某男，54岁，慢性咳嗽咳痰二十余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干、湿性啰音，P>A，心率120／分，律齐，肝肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿（++）。应首先考虑的诊断是

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑（）

    • A、呼吸性酸中毒
    • B、肺性脑病
    • C、窒息先兆
    • D、休克早期
    • E、脑疝出现

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。体检重点应是（）

    • A、肺部啰音
    • B、心脏听诊
    • C、胸膜摩擦音
    • D、肺下界位置
    • E、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    某男，54岁，慢性咳嗽咳痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，一个月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性啰音，P2>A2，心率120次/分，律齐，肝肋下2cm可触及并有压痛，腹水征（＋），双下肢水肿（＋＋）。诊断应考虑（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    某男，54岁，慢性咳嗽咯痰20余年，近4年来心悸气短，活动后加剧，1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，下肢浮肿，有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及少量干湿性啰音，P2＞A2，心率120次/分，律齐，肝肋2cm呵触及，并有压痛，腹水征（+），双下肢水肿（++）。诊断应考虑（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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